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做好病人的心理护理，讲明发热的原因，以消除病人焦急恐惧心理 注意休息，保持病室安静，向病人解释高热期应卧床休息，并说明休息对疾病恢复的重要性，2—3天体温恢复正常可适当活动； LOGO * * * * * * * * 发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41%高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日)。 感染性发热往往体温较高（38.5摄氏度），常伴随白细胞升高。 非感染性发热主要包括对外科手术的炎性反应、血肿吸收或肺不张。术后发热，尤其是在大手术后24小时内出现的发热，常常是术后机体的正常反应，属于手术创伤引起的非感染性炎症反应，通常无需特殊处理，进行降温处理和补液即可。 术后发热原因各种各样，如何进行记忆并进行鉴别诊断呢？在著名医生剧《格雷医生》中，Meredith Grey提到了术后发热原因的记忆经典的5W规律，即： Wind、water、wound、walking、wonder drugs。 那么这5个“W”分别代表什么呢？请看下表 吸收热 药物热 反应热 脱水热 LOGO 首先做好心理护理． 如若不超过38.5，给予物理降温 超过38．5C以上者，给予药物治疗 LOGO 一般是将地塞米松5～10mg加入静点液中，或输血的血瓶中，1O分钟左右即可缓解。 同时开展心理护理，说明这种反应为一过性，消除紧张情绪 即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致热原进入机体所致，但有时也与药物热夹杂在一起，这种热多在输液后数分钟发生，或在病人由手术室回到病房的过程中即发热寒战。可能与麻醉时的麻醉本身作用及辅助用药等使致热原的反应被抑制有关，一旦这种“麻药劲”过后，其反应热的“本来面目”就表现出来。 反应热 配合 物理降温 LOGO 轻者只需喝足 开水或果汁 LOGO LOGO 感染热的护理 主要采用：休息、多饮水、解热镇痛及抗感染等支持与对症治疗。要多做一些心理疏导，让患者树立信心，正确对待，配合治疗。一般先用一些效果可靠的抗生素7～10天左右，争取用非手术方法吸收，少数不能吸收者，可采取切开引流等措施。在药物应用方面，一般是在充足有效的抗生素应用下，适当加少量激素。少量激素(地塞米松5～1Omg／d)一是不影响疗效，二是可帮助炎症吸收，三是可适当降温，四是可抵消药物热及无明热。 LOGO LOGO * * * * * * * *
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