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疼痛与针灸镇痛 42p
针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 中缝核群 丘脑内侧核群 (束旁核, 中央外侧核 脊髓后角 5-HT _ _ 痛信号 针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia PAG的整合 D-PAG L-PAG V-PAG DPIS Non-points Points 针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 针刺信号在丘脑及边缘系统的传导 带状束 海马 隔核外侧 脚间束核 下丘脑外侧 中央中核内侧 下丘脑前部 D-PAG 正中隆起 Point 脑垂体 针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 大脑皮层对针刺信号与疼痛信号的整合作用 大 脑 皮 层 伏核 丘脑内 侧核群 束旁核 中央外 侧核 杏仁核 尾状核 PAG 下行疼痛抑制系统 Descending Pain Inhibitory System 脑垂体 弓状核 下丘脑腹内侧核 延髓网状结构 V-PAG 巨大细胞核 中缝背核 中缝大核 脊髓后角 痛信号 阿片肽 多巴胺 5-HT NA ? ? ? EM ?-EP ENK DYN Opioid Receptors ANTIBODY NALOXONE 2 Hz 100 Hz 1997 1976 1975 1979 Effects produced by EA of different frequencies 2 Hz 100 Hz Naloxone reversibility of EA analgesia (ID50, mg/kg) 0.5 (mu, delta OR) 20 (kappa OR) Induction of the release of neuropeptides in the spinal cord Enk, ?-EP, EM, Galanin Dynorphin, CCK-8 Neural pathways revealed by lesion, stimulation, c-fos expression, etc. Arcuate N. hypothalamus Parabrachial N. Chronic Inflammatory Pain (炎症痛) +++ +++ Neuropathic pain (神经源性痛) +++ + Spinal spastic pain (肌痉挛痛) 0 +++ 针刺镇痛的特点 针刺镇痛范围广
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