华山医院2010年CPR培训.pptVIP

婴儿CPR 婴儿CPR步骤 要点 一旦发现患儿，先立即给予5个循环的CPR，再进行呼救。 检查肱动脉搏动：若未发现脉搏或脉率60bpm伴有低灌注的体征，开始进行CPR。 按压位置：双侧乳头连线以下的胸骨位置 。 按压方式：以两只手指进行按压。 按压深度：胸腔前后径的1/3至1/2。 婴儿CPR步骤 CPR的有效指标 瞳孔：由大变小，若变大、固定、角膜浑浊，则无效。 面色：紫绀变为红润，如变为灰白，则无效。 颈动脉博动：可触到。 神志：有眼球活动、睫毛反射和对光反射。手脚抽动，肌张力增强。 非医务人员对于成人、儿童和婴儿的BLS 成人（≥8岁） 儿童（1-8岁） 婴儿（1岁） 开放气道 仰头抬颏法 人工呼吸 起始 2次吹气，每次持续1 秒以上 气道异物（FBAO） 腹部冲击法 拍背或胸部冲击 胸外按压 按压部位 胸部正中乳头连线水平 乳头连线下方水平 按压方法快速有力匀速胸壁充分弹性复位 双手：一手掌根接触按压部位，另一只手重叠于上方按压 双手：同成人 单手：单手掌根按压 中指无名指两手指按压 按压深度 1.5-2英寸 约胸廓的1/3-1/2 按压频率 约100次/分钟 按压/通气比 30：2 电除颤 AED 使用成人除颤电极板 5组CPR后， 使用儿童除颤电极板；1-8岁使用特制的除颤电极如没有则使用成人除颤电极板 不推荐使用 医务人员对成人、儿童和婴儿的BLS 成人 非医务人员：≥8岁 HCP:青春期以上 儿童 非医务人员：1-8岁 HCP:1岁-青春期 婴儿 1-8岁 激活EMS（单人） 发现无反应者立即激活EMS HCP:如考虑窒息，5组CPR（约2分钟）后呼救 目击突发意识丧失，先实施约5 组（约2 分钟）CPR，然后激活EMS。 开放气道 仰头抬颏法（HCP:怀疑颈椎外伤使用托颌法） 人工呼吸 初始 2次吹气，每次持续1 秒以上 2次有效吹气，每次持续1 秒以上 HCP:无按压时人工呼吸频率 10-12次/分钟 （约5-6秒吹气1次） 12-20次/分钟（约3-5秒吹气1次） HCP:高级人工气道存在时 8-10次/分钟 （约6-8秒吹气1次） 气道内异物 腹部冲击法 拍背或胸部冲击 循环HCP:脉搏检查（≤10秒） 颈动脉； HCP：如为儿童可检查股动脉 肱动脉或股动脉 按压部位 胸部正中乳头连线水平 紧贴乳头连线下方水平 按压方法 快速有力匀速胸壁充分弹性复位 双手：一手掌根接触按压部位，另一只手重叠于上方按压 双手：一手掌根接触按压部位，另一只手重叠于上方按压或 单手：单手掌根 单人：中指无名指两手指按压 HCP:两手环绕婴儿胸部拇指按压胸骨同时手指挤压胸廓 按压深度 1.5-2英寸 约胸廓的1/3-1/2 按压/通气比 30：2（单人或双人） 30：2（单人） HCP：15：2（双人） 按压频率 约100次/分钟 电除颤 AED 使用成人电极，不用儿童电极 HCP:4-5分钟时除 颤前应该给予5组（约2分钟）的CPR HCP:尽快使用 AED 除颤。 所有施救者：给予5组CPR后，使用 AED儿童电极板除颤，如没有使用成人电极板代替 不推荐使用 谢谢！ CPR-BLS（基础生命支持） Cardiology dept. Huashan Hospital Fudan University 分类 根据病患年龄采取不同步骤的CPR 成人以及年长儿童（青春期以上） 儿童（1岁以上、青春期之前） 婴儿（1岁以下） 成人以及年长儿童CPR 成人以及年长儿童CPR步骤 测试反应并呼救 呼唤患者，拍其肩膀，评估是否存在意识。 如果无反应 立即通过任何方式通知急救中心支援。 成人以及年长儿童CPR步骤 测试反应并呼救 成人以及年长儿童CPR步骤 开始进行CPR CPR包括四方面： Airway-气道 Breathing-呼吸 Circulation-循环 Defibrillation-除颤 成人以及年长儿童CPR步骤 Airway Step1 开放气道 使用“抬头举颌”法，开通气道。 成人以及年长儿童CPR步骤 Breathing Step1 评估呼吸情况 以面颊靠近患者鼻部，同时观察胸廓运动，评估是否存在呼吸。此过程持续至少5秒钟，但不多于10秒钟。 成人以及年长儿童CPR步骤 Breathing Step2 如果没有呼吸，立即给予2次足以使患者胸廓抬高的对口吹气。 成人以及年长儿童CPR步骤 Circulation Step1 检查脉搏 经过二次对口吹气后，如果患者无反应，此时以手指