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质控督查（1） 1. 督查是非常严肃问题（局、院、科室) 2. 检查、评估、督促、落实 （但不是唯一途径） 3. 督查是服务、学习、沟通、思考过程 4. 公正、公平、透明 质控督查（2） 1.内容：1）质控手册，医院管理年 2）切合实际，关键要害 3）存在问题 2.评分：1）评分标准（细化，可操作） 2）统一认识 3）分片轮转 3.结果反馈、分析 4.簿弱环节，钉牢、复查 麻醉质控发展 要思考的问题 发展不平衡 1、全国范围内、地区之间 2、省市区、医院 3、设备条件、学术水平、认识 理念、业务质与量、人员分布、 工作负荷 业务发展 1、压力与动力、喜与忧 2、人力增长相对滞后人员编制 （工作量超负荷） 3、工作超负荷的冲击 （疲劳与质量，对制度冲击）， 变革是方向，新的平衡点 麻醉质控的深化 1、目标管理与上报制度 2、安全性预见性与信息 3、组织结构 谢 谢！ 上海市麻醉质控工作 回顾与体会 上海市麻醉质控中心 庄心良 内 容 一、上海麻醉整体情况 二、上海麻醉质控中心工作 三、几个思考问题 1999年麻醉质控中心成立 质控专家委员会成立 麻醉质控目标： 提高麻醉质量与安全，提高病 人对麻醉满意度。 在此基础上提高上海市麻醉整 体水平，发展学科。 上海麻醉现状 十一年的变化 1、工作（麻醉量、麻醉结构、临床麻醉以外的 工作） 2、人员（人数、工作量、职称、学历） 3、设备（麻醉机、监测设备） 麻醉类型及数量 人 员 2008 1999 463 580 974 1155 三级 二级 研究生 本科 大专 中专 正高 副高 中级 初级 2008 1999 463 580 974 1155 三级 二级 设 备 临床麻醉以外的工作 ICU 疼痛门诊 门诊麻醉 独立数（共管数） 三甲（31） 5（1） 22 25 二甲（38） 2（2） 21 32 二甲以下（72） / 4 24 探讨麻醉变化的原因（1） 1、得益于大环境的变化，改革开放的 深化 (1) 设备完善 条件改进 (2) 经济发展 技术进步 (3) 服务要求 思想理念 (4) 信息网络 学术交流 探讨麻醉变化的原因（2） 2、天时 、地理、人和、 促进麻醉质控发展。 （1）政府领导的支持，行政措施 （2）同行专家的齐心协力 （3）全体同道的积极投入，要求 改变现状 上海市麻醉质控工作 上海市卫生局医政处 ↓ 麻醉质控中心（质控专家委员会） （直属） （业务指导） 二甲以上医院 19个区县麻醉质控小组 上海市麻醉质控是 三结合管理服务平台 政府管理、专家管理、行业管理三结合 1、制度的建立、完善、贯彻与落实、 质控中心是承上启下的纽带 2、二级质控网络，管理复盖全市 （纵到底、横到边） 3、结构管理是基础，抓住机遇促发展 （复苏室、
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