论文-上海市统筹城乡基本医疗保险制度研究.docx

毕业设计（论文）PROJECT/DISSERTATION题 目 上海市统筹城乡基本医疗保险制度研究学 院 社会科学学院 专 业 劳动与社会保障完成日期 2015年06月30日目 录摘 要1ABSTRACT21 绪论41.1 研究背景41.2 研究目的71.3 研究意义71.4 研究现状91.5 研究方法131.5.1 抽样调查法131.5.2 个案访谈法131.5.3 定量分析法141.6 研究思路142 上海市统筹城乡基本医疗保险制度的历史沿革与现状分析162.1 相关概念界定162.1.1 医疗保险制度162.1.2 基本医疗保险制度172.1.3 城乡医疗保险制度统筹发展172.2 统筹城乡基本医疗保险制度的历史沿革182.2.1 计划经济下城乡基本医疗保险制度的建立182.2.2 市场经济下的城乡基本医疗保险制度212.3 统筹城乡基本医疗保险制度的现状242.3.1 上海市城乡基本医疗保险制度的框架结构242.3.2 统筹城乡基本医疗保险制度创新实践模式293 上海市统筹城乡基本医疗保险制度的必要性分析393.1 理论依据393.1.1 二元经济结构理论393.1.2 公共产品理论403.1.3 制度变迁理论413.1.4 公平理论413.2 实践依据423.2.1 民众对生活质量和社会福祉的需求433.2.2 市场对消费和经济增长的需求433.2.3 城乡居民对缩小收入差距并促进社会公正的愿望443.2.4 民众对降低生存风险的需要453.3 统筹城乡发展的内外条件分析463.3.1 内部条件463.3.2 外部环境474 上海市统筹城乡基本医疗保险制度的实证分析484.1 调研设计484.1.1 样本选取484.1.2 问卷设计494.2 数据描述统计分析504.2.1 基本信息504.2.2 现状分析574.2.3 制度的发展及整合意愿624.3 调研结论654.3.1 不公平性问题突出654.3.2 居民对制度认知度不高664.3.3 居民对制度满意度不高664.3.4 居民支持统筹倾向明显665 上海市统筹城乡基本医疗保险制度瓶颈问题分析675.1 问题表征675.1.1 医疗资源配置不均675.1.2 筹资模式形态各异685.1.3 筹资水平参差不齐695.1.4 补偿模式各有侧重695.1.5 补偿水平高低有别705.1.6 运行体制多头管理705.1.7 统筹层次尚未统一715.2 问题的本质分析715.2.1 城乡二元经济结构阻碍制度的衔接715.2.2 制度路径依赖强化制度的割裂725.2.3 基层治理中缺失政府公平726 上海城乡一体化的基本医疗保险体系构建736.1 设计思路736.1.1 制度分层次实现逐步过渡746.1.2 缴费分档次拥有选择自由746.1.3 拉近报销比例从而缩小待遇差距756.1.4 统一管理机制从而提高管理效率756.2 目标模型建立的基本原则766.3 上海统筹城乡基本医疗保险制度构建的具体方案设计776.3.1 制度目标776.3.2 制度设计776.3.3 模式可行性分析837 实现上海市统筹城乡基本医疗保险制度的对策建议1057.1 加大政府财政投入1057.1.1 强化政府基本医疗保险的责任1057.1.2 增加城乡基本医疗卫生的投入1077.2 合理调配部门资源1077.2.1 整合经办资源，统一信息管理系统1077.2.2 打破部门分割，统一行政管理体制1087.3 加强立法监管力度1097.3.1 制定法规条例，规范制度运行1097.3.2 加强基金监管，提高统筹层次1097.4 推进配套制度改革1108 总结与展望1118.1 研究结论1118.2 研究的创新点1138.3 研究不足1138.4 研究展望113参考文献114附 录119致 谢133摘 要随着新农村合作医疗制度、城镇居民医疗保险制度的相继推出，中国在医疗保险体系中已经完成了制度体系全覆盖的目标。但是，城乡基本医疗保险制度分割严重、待遇水平相差较大的问题较为突出。消除医疗保险制度中的城乡二元格局，让城乡居民公平享有基本社会保险制度，具有重要的现实意义；研究上海城乡基本医疗保险制度统筹模式，对于完善全国城乡基本医疗保险制度，最终实现统一的国民健康保险体系，具有重要的政策借鉴价值。论文主要利用社会公平理论来分析上海当前存在的问题，同时运用了公共产品理论，在对城乡二元结构理论研究的基础上，对上海社会发展存在的问题进行理论分析。在理论基础上，采用理论联系实际的方法，运用对上海城乡居民的抽样调查以及访谈法等从属于社会学的分析方法，结合回归分析等数学分析的方法，对当前上海不同的医疗保险制度进行评价分析；探析了当前上海基本医疗保险制度城乡差距、两极分化的原因；同时对上海以外的