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成分输血和医疗治疗看护管理.ppt
成分输血和护理;临床输血技术规范;血液资源非常宝贵,输血也是一项高风险的治疗技术。掌握各种血液的使用原则及使用注意事项,保证输血过程安全有效,是每位医务人员的职责。;输血作为一种治疗手段,一方面保证了临床先进的医疗技术得以安全实施,挽救了患者的生命,另一方面,输血存在感染病毒、输血不良反应等风险,这要求临床医务工作者在整个输血诊疗过程中严格执行临床输血技术规范和输血相关的法律法规,保障科学地、合理地、安全有效地使用血液;护士对安全输血起什么作用?;护士应掌握哪些与输血有关的知识?;概念; 正常人血液容量与体重密切相关,一般为8%--9%,其中血浆占55%--60%;血细胞占40%--45%。血浆中绝大多数为水分,占91%--92%,其中固体成分只占8%--9%;固体成分主要是蛋白质,如白蛋白、球蛋白和各种凝血因子,其他为少量无机盐和有机物质。血细胞则包括红细胞、白细胞和血小板。;(一)血液成分制品和血液成分疗法
2. 血液成分制品 广义的血液成分制品指全血分离制备而成的各种血液成分制品和血液衍生物制品,主要有红细胞、血浆和低温沉淀物、白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子等。;(二)血液成分疗法的意义
1. 提高输血的疗效 由于血液成分制品和血液衍生物制品针对性强,有效成分的浓度高,因此能提高输血治疗效果。对于许多疾病的治疗来讲,输入全血,则治疗所需的有效成分含量低,因而达不到预期治疗效果,只有输入含有高浓度的血液成分制品和衍生物制品,才能有效治疗这些疾病。
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(二)血液成分疗法的意义
2. 减少不良反应和副作用 输血和其他临床治疗一样,除具有治疗作用外,也可能出现不良反应,甚至出现严重的副作用和并发症,其中最严重是输血后病毒性疾病,包括输血后艾滋病和肝炎等。
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㈠ 输血常规技术
输血针头的规格一般为8号。当静脉较细或儿科患者 输血时,应选择较细的针头。当需要进行大剂量输血时,可选择较粗的针头。;㈡ 输血器中包括一个孔径为170um的滤器,以过滤除去血液和 血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞的纤维蛋白素。;㈢ 输血和其他药??的联合应用
一般来讲,输血前和输血中将其他药物加入血液或血液成分中一起输注是不恰当的。
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因为,加入药物会使血袋开放,增加血液污染的危险;此外,更重要的是加入的药物可能与血液中的某些成分或抗凝剂发生反应,影响药物或血液的治疗效果,甚至给患者带来意想不到的危害。
比如,将抗组胺药与血液一起输注用来预防输血反应,往往因药物输入速度慢,即便患者发生了输血反应,因进入体内的药量很少,根本不足以防止输血反应的发生。; ㈣ 输血速度
应根据病情决定输血速度。如急性失血性休克患者输血速度应较快,心脏功能差者输血速度较慢。通常开始输血时速度应慢,约5ml/min,以观察有无输血反应及循环系统耐受情况;10-15分钟后一切正常时可适当加快速度,一般200ml血液可在30-40分钟输完。
;三、输血护理;心理护理;输血前;输血前;“查”:的内容;“查”:的内容;“查”:的内容;“对”的内容;“对”的内容;配血和输血的准备;配血和输血的准备;配血和输血的准备;配血和输血的准备;配血和输血的准备;护理要求;护理要求;护理要求;护理要求;(二)输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;需要加温输血时,护士应怎样给血液加温?;操作技巧:;袋装血液如何加压输血?;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;输血过程;(三)成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;成分输血的护理;(四)输血过程中的护理;输血过程中的护理;输血过程中的护理-----输血反应;输血反应;输血反应;输血反应;输血反应;输血过程中的护理;输血过程中的护理;输血反应;输血反应;输血反应;输血反应;输血反应;输血反应;输血过程中的护理—输血并发症 ;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血并发症;输血过程中的护理---------血液输注情况的观察 ;血液输注情况的观察;血液输注情况的观察;血液输注情况的观察; 结束语:;向所有领导和学员们表示衷心的感谢!
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