平衡训练幻灯片演示稿.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一般在软瘫期2-3周开始 目标：通过抗痉挛的姿势体位来预防痉挛模式和控制异常的运动模式，促进分离运动的出现 方法 抗痉挛训练 坐位及坐位平衡训练 痉挛期的康复护理 痉挛期的康复护理——坐位及坐位平衡训练 （1）坐位耐力训练：逐渐增大角度、延长时间等 （2）卧位到从床边坐起训练 恢复期康复治疗 康复目标： 翻身、坐起和站起训练 改善步态，恢复步行能力 增强肢体协调性和精细运动 提高和恢复日常生活活动能力 适时应用辅助器具，以补偿患肢的功能；重视心理、社会及家庭环境改造，使患者重返社会 恢复期康复护理和训练 平衡训练 步行训练 上下楼梯训练 上肢控制能力训练 改善手功能训练 平衡训练 分级 一级平衡——静态平衡 二级平衡——自动动态平衡 三级平衡——他动动态平衡 内容： 坐位左右平衡训练 坐位前后平衡训练 坐到站起转换平衡训练 站立平衡训练 坐位左右平衡训练 平衡训练 分级 一级平衡——静态平衡 二级平衡——自动动态平衡 三级平衡——他动动态平衡 内容： 坐位左右平衡训练 坐位前后平衡训练 坐到站起转换平衡训练 站立平衡训练 坐到站起转换平衡训练 平衡训练 分级 一级平衡——静态平衡 二级平衡——自动动态平衡 三级平衡——他动动态平衡 内容： 坐位左右平衡训练 坐位前后平衡训练 坐到站起转换平衡训练 站立平衡训练 站位平衡训练 恢复期康复护理和训练 平衡训练 步行训练 上下楼梯训练 上肢控制能力训练 改善手功能训练 步行训练 患腿向前迈步时，帮助患侧骨盆向前下方运动。 健腿向前迈步时，治疗师站在患者侧后方，一手放置于患腿 膝部；另一手放置于患侧骨盆部， 以防其后缩。 健腿开始只迈至与患腿平齐位， 随着患腿负重能力的提高， 健腿可适当超过患腿。 步行训练 恢复期康复护理和训练 平衡训练 步行训练 上下楼梯训练 上肢控制能力训练 改善手功能训练 上下楼梯原则 上楼梯图示 下楼梯图示 恢复期康复护理和训练 平衡训练 步行训练 上下楼梯训练 上肢控制能力训练 改善手功能训练 上肢控制能力训练 前臂的旋前、旋后训练 肘的控制训练 腕指伸展训练 恢复期康复护理和训练 平衡训练 步行训练 上下楼梯训练 上肢控制能力训练 改善手功能训练 改善手功能训练 作业性手功能训练 手的精细动作训练 日常生活活动能力（ADL）训练 手的精细动作训练 日常生活活动能力（ADL）训练 感 恩 * * * * * * * * 平衡功能异常 脑卒中的脑功能损害，加上各种反射活动异常、本体感觉障碍、视野缺损及肢体间协调控制能力的异常，平衡功能受到影响，表现出坐、立位不稳，步行困难，影响患者日常功能活动的进行 中风的主要并发症 急性期并发症： 神经系统主要有：癫痫，抑郁症 慢性期并发症： 褥疮，关节挛缩，中风后抑郁症。 ※抑郁症是中风的常见并发症，发生率占: 住院患者的50% 门诊患者的30.5%。 中风的主要并发症 全身并发症有： 1.心电图異常：大脑半球中风常伴随心脏复极异常和心室肌的特殊病理变化，引起类似急性心肌梗塞、心肌缺血、心律失常或心力衰竭等表现。 2.肺部并发症： ①肺部感染：是中风的常见并发症之一，占昏迷 患者的50％以上。 ②肺栓塞：中风患者约有9％发生肺栓塞，其中 1.5％－3％为致命性肺拴塞。 中风的主要并发症 全身并发症有： 2.肺部并发症： ③神经源性肺水肿：多发生于蛛网膜下腔出血、脑 出血和脑外伤，偶见于大面积缺血性中风患者。 3.上消化道出血:其中脑出血（特别是脑干）为多， 是早期死亡的主要原因,出血部位主要在胃、十二 指肠。 4.泌尿道感染：特别是导尿病人。 中风病人最常见的后遗症 一般中风患者遗留的功能障碍包括肢体瘫痪、构音障碍、失语、吞咽困难、膀胱功能障碍、直肠功能障碍、认知障碍、心理障碍等。 最常见的有肢体瘫痪、失语和精神智能障碍等。 评估完成后便开始复健的程序。 急性期采取较消极的预防措施 稳定期以积极的诱发技術、导入功能性訓練，以期将来病患独立自我照护，甚至回归正常社会功能活动为目的。 因此，复健治疗需要在病患发展出自己较为不良的功能活动前介入，以期达到较佳的功能恢复效果。 康复目标 脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 康复目的是预防压疮，预防呼吸道和泌尿道感染、深部静脉炎