计划生育技术与生殖健康.pptVIP

计划生育技术与生殖健康 邹雁宾 《中共中央、国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》即中发〔2000〕8号文件，明确提出来要“开展以技术服务为重点的优质服务”，要“依靠科技进步，发展计划生育事业”，到2010年，要使“出生人口素质明显提高；出生婴儿性别比趋向正常；育龄群众享有基本的生殖保健服务，普遍开展节育措施的‘知情选择’；初步形成新的婚育观念和生育文化”。 中共中央以文件的形式把技术工作的位置肯定下来，可见科学技术在计划生育工作中的重要作用。 再看生殖健康。1994年开罗国际人口与发展大会通过了生殖健康的定义： “生殖健康是指在生命各阶段，生殖系统及其功能和生殖过程中的体质、精神和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不适。生殖健康意味着人们能够有满意、安全而且负责的性生活，有生殖能力，能自主决定性生活、是否生育、何时生育以及生育多少。同时男女都有权知道并能获得他们所选择的安全、有效、价格合适、可接受的计划生育方法以及其他不违反法律的生育调节方法，并能使用这些方法。妇女有权得到适当的卫生保健服务以安全地通过妊娠期及分娩过程，为夫妻提供生育健康婴儿的最佳机会。” 这个定义的出现，是随着整个健康定义发生改变而出现的。过去认为人体形态和功能没有损害就是健康、有损害就是疾病。现在认为“健康不仅仅是没有疾病和不适，而是要有完好的体质、心理状态及社会适应能力”。光形体功能没有缺陷还不能算健康，要心理正常，还要人际关系、社会交往能正常进行，才是健康。所以生殖健康的定义中，也提到了生殖系统、生殖功能、生殖过程中的体质、精神和社会适应的完好状态。这个定义几乎包含了计划生育全部科技内容，因此我们就按这个定义简要阐述一遍： 一、生殖系统解剖及生理二、节育方法三、满意、安全、负责任的性生活四、各期保健五、恋爱家庭与人际关系 一、生殖系统解剖及生理 （一）男性生殖系统解剖及生理 1、睾丸、附睾和输精管 （3）睾丸酮的作用 ①促进男性器官发育（第一性征） ②促进第二性征出现 ③维持性功能：性欲、勃起、性交、射精 ④促蛋白质合成 2、前列腺、精囊腺、尿道球腺 这三个腺体在输精管远端，它们分泌的液体和精子一起组成精液。 年轻人每天分泌2.5ml左右液体，有时随小便排出。在大便时，尿道口流出清亮液体，也就是这些分泌物。性交、手淫、梦遗时和精子一起排出。 国外学者Mool认为，如果久不排出，就会产生胀满感，并有把胀满的东西排出去的愿望，就叫膨胀缓解欲，也称排泄欲，是性欲的一种。 性欲的另一种叫接触欲，指男女双方有希望身体接触的愿望，是人类和高等动物的一种本能。老年夫妇以此维持感情。Mool认为接触欲是终生的，排泄欲与年龄有一定关系。女性也一样在接受性刺激后，盆腔充血，阴道分泌增多，同样有排泄欲。 ※ 手淫： 适当的手淫，是一种正常的生理现象，是一种渲泄性能量的手段，是自发的无师自通的。青年人在手淫过程中的性快感，能促使性心理发育成熟，也促使生殖器发育成熟（有些包茎因此变为正常），也消除了对生殖器的厌恶肮脏感，促使今后婚姻生活更加幸福。 有研究表明：性功能障碍者往往是不会手淫的人为多，或者是对手淫有错误认识，而产生负罪感，导致心理障碍。因此适当的手淫是有利健康的，无需自责和指责。 包茎一定要作环切术，包皮过长也最好作环切术。 正常阴茎不潮湿，不利于细菌生长，所以保护了自己的健康，也保护了妻子健康。 6、阴囊 功能： 保护睾丸、附睾、精索等器官 伸缩蠕动功能（皱襞多） 维持局部相对低、恒温 正常男子左侧精索静脉较右侧多。 过度增多和曲张，才成为精索静脉曲张症，使局部温度升高，同时右肾静脉内儿茶酚胺等有毒物质返流阴囊（甚至睾丸），影响生精功能。 （二）女性生殖系统解剖及生理 2、子宫和输卵管 功能： 月经来于此 孕育胎儿 内分泌器官之一 畸形子宫出现率较高，如双子宫、单角子宫、子宫纵隔等，如未识别，常易造成手术并发症。 子宫颈（管） 功能： （1）精子储存 （2）周期性变：分泌、细胞变化 输卵管 功能： 拾卵 受精 孕卵发育 运输 3、阴道： 功能： 性交器官 月经、胎儿通道 分泌功能 4、外阴： （三）受精、着床与胚胎发育 1、受精与着床： 当排卵期性交时，精液排在后穹隆，大部分精子被白带杀死，少部分进入宫颈管，在那里可以存活4天左右。每天有精子上游，最后约有100—200个精子，到达输卵管壶腹部，它们将卵子团团围住，最终只有一个精子钻入卵子而受精，钻入的瞬间，卵壳发生急剧变化，其他精子就不可以再钻入了。 受精卵在卵管内发育2—4天，然