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钼靶立体定位引导麦默通对乳腺不典型钙化的诊断意义 陈红梅 476100 河南郑州大学基础医学院 （商丘市第一人民医院） 摘 要 目的：探讨钼靶立体定位引导下，麦默通对临床不能扪及的乳腺不典型钙化及微小病 灶进行诊断的意义和治疗情况。方法：收集我院采用麦默通旋切诊治的 20 例不典型钙化进 行分析。结果：非典型增生4 例，导管内癌伴早期浸润共 5 例，髓样癌 1 例，余均为良性病 变。结论：通过钼靶立体定位引导麦默通对临床不能扪及的不典型钙化的定性诊断，可以发 现早期乳腺癌及不典型乳腺癌。从而能够早期诊断，早期治疗，为患者赢得生活质量和生存 机会。 关键词 钼靶 麦默通 不典型钙化 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.16.202  Abstract Objective:To explore the meaning and treating of mammotome diagnosing nontype calcificating and micro nidus that can not be clinical ly flet with the leading of mu target stereotactic location.Methods:Collecting 20 cases of mammotome,revolve cut diagnosing nonstyle calcifcating from march 2008 to october 2010.Result:4 cases of nonstyle hyperplasia,5 case of intyaductal carcinoma with early infiltration,1 case of mayhetic carcinoma,the others are all fine focas.Conclusion:Early breast cancer and nonstyle breast cancer canbe diagnosed with mammome diagnosing nonstyle calcificating under the leading of mu target stereotactic localization.Thus,early diagnose and treat can be made to earn valuable opportunity of surviving and improve quality of life. Key Words mu target;mammotome;nonstyle calification  乳腺影像学经历了漫长而曲折的发展过程，直到70 年代，钼靶软X 线的问世，才使得乳腺 X 线诊断有了质的飞跃。特别是近年来，数字乳腺 X 线摄影和计算机辅助诊断的发展，已 使乳腺诊断正确率高达 70%～90% ［1］，但对于临床不能扪及的微小病变及不典型钙化的诊 断仍有很大的难处。本文通过钼靶立体定位引导麦默通对20 例不典型钙化进行诊断，探讨 钼靶立体定位引导麦默通对不典型钙化诊断的意义。 资料与方法 资料：收集我院2008 年 1 月～2010 年 10 月采用麦默通旋切诊治的 20 例不典型钙化病例。 钙化颗粒数目均9 枚/cm.2 。其中仅有3～5 枚钙化者 6 例，2 例钙化的同时伴有面积小于 1 厘米片状致密影；仅有6～9 枚钙化者 4 例，2 例钙化伴有结构扭曲；3 例钙化伴有星芒状影， 星核直径约 6mm、5mm、4mm ；3 例钙化伴有小结节影，结节直径分别为 9mm、4mm、7mm 。 钙化形态有规则圆点状，粉尘状，不规则细点状，蠕虫状及叉型钙化，密度不均匀，分布有 聚集倾向。BI-RADS 分类均为、Ⅳ类(可能恶性) 。20 例病例均为女性，年龄 32～56 岁，一 般身体状况良好。 方法:使用 GE 公司 sinograph 2000D 乳腺全屏数字化钼靶 X 线摄影机，除常规乳腺压迫板外， 并备有有孔乳腺压迫板，数字化摄影带有高分辨屏幕(2k ×2.2k)的影像处理工作站。病人取 坐位，仔细阅读乳腺片。确定定位病灶，进行三维立体定位操作 ［2 ］。选定适当穿刺部位。 常规皮肤消毒，利多卡因加肾上腺素皮下麻醉及深部麻醉；尖刀挑开穿刺点皮肤0.5m，8G 麦默通穿刺针刺入并插到乳腺灶后方。根据需要随时投照以