正常孕产妇一般护理常规精选.docVIP

正常孕产妇一般护理常规 【产前护理常规】 1．孕妇入院后应热情诚恳接待，介绍病房环境、住院规章制度及安全防范知识，介绍负责医师及护士，帮助病人尽快适应环境，产生信赖与安全感，并通知医师。 2．填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。体温37.5℃以上者，降至正常后连测3次。 3．尚未临产者，护送至病房床前，交于责任护士，采集护理资料，做好入院评估，实施护理措施。临产者，护送至待产室待产。 4．协助孕妇更换衣裤，做好健康教育，严密观察临产的先兆症状。指导孕妇饮食和休息，取左侧卧位。 5．教会孕妇自我监测胎动，每日听胎心6～7次。出现异常，及时通知医师。 6．关心体贴孕妇，执行保护性医疗。做好母乳喂养宣教工作。 【健康教育】 保持病室清洁、安静，有利于充足睡眠和休息，住院后不能随便外出，以确保母婴安全。 孕妇进高营养、易消化的饮食，多吃蔬菜、水果，保证能量供应，预防便秘。 教会孕妇自数胎动的方法并说明其意义。 方法：早、中、晚饭后各测胎动1小时，正常胎动每小时3～4次；静卧于病床上，精力集中，从胎儿开始活动至结束这一过程为1次。 意义：能及时反映胎儿是否宫内缺氧。 向孕妇说明左侧卧位的意义：解除子宫对下腔静脉的压迫，促进血液循环，预防仰卧位低血压综合征的发生。 4．说明用药的目的、作用，对胎儿无影响，消除产妇顾虑，取得配合。 5．宣传母乳喂养知识及方法。 【产后护理常规】 休养室环境应安静舒适，冷暖适宜，空气清新。 了解分娩情况，以便重点观察及护理。 产后24小时内严密观察阴道流血量。产妇入休养室后按压子宫，观察子宫收缩和阴道流 血情况，以及血压、脉搏、呼吸等，于产后30分钟、1小时、2小时、3小时各观察一次，并做好记录。 产后嘱其多饮水，2～4小时鼓励并督促产妇自行下床排尿。产后6小时仍不能自行排尿 者，应采取措施，帮助排尿。30分钟后仍不能自行排尿，按医嘱行导尿术，间断2小时放尿。 保持外阴清洁，及时更换会阴垫。有侧切伤口者，指导切口对侧卧位，每日会阴消毒 2次。 产后30分钟内指导母乳喂养，早接触，早吸吮，早开奶。产后24小时内，应卧床休 息，24小时后鼓励下床活动或做产后保健操。 忌生冷酸等刺激性食物，食物中应有足够的蛋白质和维生素，易于消化，少食多餐， 防止便秘。若3日无大便，按医嘱行缓泻剂。 协助产妇生活护理，如梳头、刷牙、淋浴或床上擦浴等，以保持口腔及皮肤卫生。 加强心理护理，使其尽早适应产后生活，减少产褥期抑郁症的发生。 【健康教育】 休养室空气流通，减少陪人，防止交叉感染，有利于母婴休养。 产后多饮水。早解小便，防止尿潴留。 保证充足睡眠、休息，促进产后体力恢复，增进食欲，利于乳汁分泌，身体早日康复。 产后饮食应选择易消化、营养丰富、富含维生素的食物。 产后早活动有利于恶露排出，预防感染；促进肠蠕动，增进食欲，预防便秘。 预防产褥感染：勤换消毒纸垫，保持会阴部清洁干燥，每日更换内裤，保持床铺清洁，要有良好的卫生习惯。 母乳喂养有利于产妇身体恢复，增强婴儿抵抗力。 产后42天到门诊查体，并指导避孕方式。 新生儿一般护理护理常规 【护理常规】 1．病室要求：空气新鲜，定时通风，室温保持在22～24℃，相对湿度60%左右。 2．营养供给：鼓励按需哺乳。每次喂奶后应竖抱起婴儿轻拍背部，防止溢奶，然后置右侧卧位。每日测量新生儿体重1次，记录并绘制在体温单上。 3．维持体温恒定：应4小时测体温1次。体温低时，给予保暖。 皮肤及脐部的护理：每日沐浴并更衣一次，室温保持在26～28℃，水温以40℃左右为宜，沐浴后用2%碘酊、75%酒精消毒脐轮，保持局部清洁干燥，避免大小便污染。 臀部护理：每次便后温水冲洗干净，大便次数增多或者性质不好时可涂鞣酸软膏，预防红臀。 五官护理：保护眼部清洁，如有分泌物可用生理盐水棉签擦净；经常更换卧位，防止耳部受压时间较长，影响循环。 预防感染：建立完善的清洗设施和消毒隔离制度，新生儿一切物品应专用。 密切观察新生儿，及时发现异常。 按规定接种乙肝疫苗和卡介苗，进行新生儿疾病筛查工作，并做好记录。 【健康教育】 1．提倡母乳喂养，鼓励产后半小时早吸吮，促进母婴间的情感交流。 2．宣传科学育儿及预防疾病的常识。 剖宫产术护理常规 【术前护理】 1．腹部皮肤准备同一般腹部手术。核对腕带，择期剖宫产者应淋浴、洗发、剪指（趾）甲、更换衣裤。 2．前6小时禁饮食。术前取下假牙、发卡、首饰、手表等，交给家属或护士长保管。 3．准备好腹带、婴儿襁褓、抢救药品和物品。 4．术前重复听胎心、检查各项准备工作是否完善，胎心异常者立即通知医师。平车护送病人至手术室，铺麻醉床，准备监护仪等术后用物。 5．加强心理护理及术前指导。 【术后护理】 安置产妇，了解手术过程。硬膜外麻醉者去枕平卧6小时，全麻去枕平卧侧头位