三级中医院护理工作计划汇总.docVIP

　 2015年护理工作计划 为贯彻落实国家中医药管理局《三级中医院等级评审》、《中医医院中医护理工作指南》及卫生部《优质护理服务示范工程》评审细则，紧密结合等级医院评审细则，全面加强我院临床护理工作，在夯实基础护理、开展优质护理服务的同时，强化中医护理内涵，在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，现制定2015年护理工作计划： 一、 依法执业，职业道德教育、人力管理。 　　1. 贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为，执业上岗。 　　2. 加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，，提高服务质量，使患者感到安全、满意。 　　3. 合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。 二、规范开展中医护理工作 　　1.完善、健全、实施中医护理方案，每个科室至少有3个病种的中医护理方案，体现辨证施护。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。 　　2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医药知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，使护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（三年培训时间≥100学时）的比例≥70%，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。 　　3.继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展，每个病房中医护理操作项目不少于4项。 　　4.开展中医特色护理质量评价 三、加强临床护理质量管理 　　1. 建立健全质控组织,制订质控工作方案, 质控从个人做起，认真落实护理质控工作。定期组织质控检查,每月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果。 　　2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故，落实护理不良事件报告制度。 　　3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。 4.加强病区管理，保持病区整洁、有序。加强治疗室、换药室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。 　　5.监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。 　　6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文件不归档。 四、贯彻落实卫生部《 “优质护理服务示范工程”活动方案》评价细则，深入开展“优质护理服务示范工程”活动。 1、组织全院护士认真学习卫生部《 “优质护理服务示范工程”活动方案》评价细则，完善临床护理服务规范及标准，。 2、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务的内涵、服务项目和工作标准。并将临床护理服务的内涵、服务项目纳入院务公开内容，向患者和社会公布。 3、全院病房100%开展“优质护理服务”，在急（门）诊、手术室也开展优质护理服务，病区根据患者及护士需要进行弹性排班。五、加强护士业务培训 　　1.落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。 　　2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。 　　3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论，护理查房，业务学习、中西医基本操作技能训练和考核。 　　4.开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100% 六、今年护理工作目标 　　1. 基础护理合格率90% 　　2. 特级、一级护理合格率≥95% 　　3. 护理技术操作考核合格率98% 　　4. 护理三基理论考核合格率100% 　　5. 急救药械管理完好率100%， 6. 急救药械质量检查合格率100% 　　7. 消毒隔离质量合格率100% 　　8. 一人一针一管一用灭菌执行率100% 　　9.病区管理合格率100% 　　10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外) 　　11. 护理事故发生率0 12.护理文件书写合格率≥ 98 % 13. 每个科室至少有3个病种的中医护理方案 14. 护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（三年培训时间≥100学时）的比例≥70% 15. 每个病房中医护理操作