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护工培训 ;;培训内容 ;;;;保护带使用和保管方法 ;平车使用方法; ;;病人擦身的方法和注意事项 ;翻身病人翻身时注意事项 ;高危跌倒/坠床的防范措 ;喂食的注意事项 ;噎食的防范及应急处理 ;(三)治疗原则: 1.就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。 2.迅速用手掏出口咽中的食团。如患者牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开患者领口。 3.如抠出口咽部食物后患者症状仍无缓解,应立即将患者腹部俯卧于櫈上,让上半身悬空,猛压其腰部,迫使膈肌猛然上移而逼迫肺内气体猛烈外冲,使气流将进入气管的食团冲出,如果重复五、六次不能奏效,立即用大号针头在环状软骨上沿正中部位插进气管,并尽早进行气管插管。 4.如心跳停搏应立即做胸外心脏按压。 5.如自主呼吸恢复,应持续吸氧,专人持续监护,直至完全恢复。 6.取出食物后应防治吸入性肺炎。;(四)噎食的预防: 1.精神障碍病人一般采用集体进餐方式,开饭期间护理人员应严密观察病人进食情况,并劝导病人细嚼慢咽,酌情协助,防止噎食,或力争对噎食早发现早急救。 2.对暴食和抢食病人,安排单独进餐,劝其放慢进食速度,禁止病人将馒头等食物带回病房。 3.对老年或药物反应严重,吞咽动作迟缓的病人给予软食或无牙饮食,必要时以每口少量喂食,专人照顾。 4.发现噎食者,就地急救,分秒必争,立即有效清除口咽部食物,疏通呼吸道,同时通知医生。 (五)噎食的急救方法: 1.一抠二置法 1)一抠:是用中指、食指从病人口腔中抠出或用食管钳取出食物。 2)二置:是将病人倒置,用掌拍其后背,借助于震动,使食物松动,向喉部移动而掏之。 2.“海氏法”:双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力冲击、挤压。 ;便盆的使用方法 ;病人输液时的注意事项 ;病人检查时的注意事项 ;垃圾的分类和丢弃方法 ;垃圾的分类和丢弃方法;危险物品的分类和保管 ;与病人家属沟通的方法 ;病人标识的意义和使用方法 ;

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