腹部常见病变的主要症状和体征2推荐.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 17 男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。 1．最可能的诊断是：_______A．急性胆囊炎 B．急性阑尾炎 C．心肌梗死D．十二指肠溃疡穿孔 E．肝癌破 2．腹部可能出现的体征除外：_______A．腹式呼吸增强 B．腹部膨隆 C．肝浊音界消失D．移动性浊音阳性 E．腹肌紧张压痛和反跳痛 3．若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：A．CT B．B超 C．腹部平片D．腹腔穿刺 E．胃镜  *江苏省科学技术厅高新技术处 18 女性，30岁，转移性右下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑： A．十二指肠溃疡穿孔 B．输卵管扭转 C．宫外孕破裂 D．输尿管结石 E．肠系膜淋巴结炎 *江苏省科学技术厅高新技术处 19 男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时末排气、排便，查体：体温37℃，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为：_______ A．肠梗阻 B．肠道蛔虫病 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．肠系膜血管栓塞 *江苏省科学技术厅高新技术处 20 男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查：上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断： A．胆囊炎 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．胃炎 E．肾结石 *江苏省科学技术厅高新技术处 21 男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体：腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为： A．肠癌 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．胰腺炎 E．肠梗阻 *江苏省科学技术厅高新技术处 22 女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻，其下列原因可除外： A．肠粘连 B．肠扭转 C．肠套叠 D．肠狭窄 E．肠麻痹 *江苏省科学技术厅高新技术处 23 男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后一周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外： A．肠鸣音亢进 B．肠鸣音消失 C．大小肠均胀气 D．无肠型及蠕动波 E．呕吐 *江苏省科学技术厅高新技术处 患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是 A．脑血栓形成 B．脑栓塞 C．蛛网膜下腔出血 D．脑供血不足 E．高血压脑病 *江苏省科学技术厅高新技术处 晨起发现嘴向一侧歪，右眼闭合不紧，病前有疲劳史；体检：右侧额纹消失，右侧睑裂大，闭合不全，右侧鼻唇沟浅，鼓腮漏气，诊断为 A．Bell麻痹 (面神经炎) B．脑卒中 C 膝状神经节炎 D．听神经瘤 E．中枢性面瘫 *江苏省科学技术厅高新技术处 中年女性患者，突发性肢体无力、意识不清、体检示右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力0级，心率120次／min，房颤律，心前区有收缩期杂音，以往有风心病史。 最可能的诊断是 A．脑出血 B ．脑血栓形成 C．脑栓塞 E．静脉窦血栓形成 D ．蛛网膜下腔出血 *江苏省科学技术厅高新技术处 青年男性，突发性双下肢无力，体检双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射引不出， T10水平以下痛觉消失，音叉振动觉减弱，尿潴留。 病人的表现是 A．截瘫 B．横贯性损害 C ．脊休克 D．脊髓半切征 E．下运动神经元损害 *江苏省科学技术厅高新技术处 患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是 　　A．左侧内囊 　　B．左侧桥脑　　C．右侧丘脑 　　D．