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;概述 职业病危害因素分类 五金模具（冲压）行业主要职业危害 主要职业病预防控制措施;1、定义： 职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。 2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发《职业病分类和目录》。该《分类和目录》将职业病分为10大类132种。 职业病必须是列在《职业病分类和目录》中，有明确的职业相关关系，按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。因此，在工作中得的病不一定是职业病，得了《职业病分类和目录》中的疾病也不一定是职业病。　; ;二、职业病危害因素分类;2）物理因素 异常气象条件：如高温、高湿、低温； 异常气压：如高气压、低气压； 噪声、振动； 非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等； 电离辐射：如X射线、γ射线等。;3）生物因素 　 炭疽杆菌、布菌、医务工作者、警察可能接触到的生物传染性病源物（如爱兹病）等。;2、劳动过程中的有害因素 1）劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；2）精神（心理）性职业紧张； 3）劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与 劳动者生理状况不相适应等；4）个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；5）长时间不良体位或使用不合理的工具等。3、生产环境中的有害因素 1）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；2）厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；3）由不合理生产过程中散发的有害因素所致的危害，在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。;4）消化系统：噪声可引起胃肠功能紊乱，消化能力减弱。此外，噪声还可引起内分泌、血液、免疫等方面的改变。 《职业性噪声聋诊断标准》(GBZ49-2007）中的???力损伤分级是依据噪声所致听力损伤程度确定的，职业性轻度、中度、重度听力损伤及噪声聋均为职业病。 ;声音分级表;2、粉尘职业危害:;4）毒性作用：铅、砷、锰等有毒粉尘，能在支气管和肺泡壁上被溶解吸收，引起铅、砷、锰等中毒。5）局部作用：粉尘堵塞皮脂腺是皮肤干燥，可引起痤疮、毛囊炎、脓皮病等;粉尘对角膜的刺激及损伤可导致角膜的感觉丧失，角膜浑浊等改变;粉尘刺激呼吸道粘膜，可引起鼻咽、咽炎、喉炎。; 生产性粉尘业源甚广，几乎所有矿山和五金加工企业在生产过程中均可产生粉尘。如采矿和隧道的打钻、爆破、搬运等，矿石的破碎、磨粉、包装等；五金机械工业的铸造、抛光、打磨、焊接等；以及玻璃、耐火材料等工业，均可接触大量粉尘、煤尘、烟尘；而从事皮 革、棉毛、烟茶、粮食等加工行业和塑料制品行业的人，可接触相应的有机性粉尘。 生产性粉尘的主要来源有： 1）固体物料经机械性撞击、研磨、碾轧而形成，经气流扬散而悬浮于空气中的固体微粒，粒径为0.25μm～20μm，其中大部分为0.5μm～5μm； 2）物质加热时生产的蒸气在空气中凝结或被氧化形成的烟尘当粒径为0.05μm～50μm左右； 3）有机物质的不完全燃烧，形成的烟，粒径1μm，其中较多的粒径为0.01μm～0.1μm；;3、高温职业危害:; 按照工作地点WBGT（湿球黑球温度）指数和接触高温作业的时间将高温作业分为四级,级别越高表示热强度越大,见表1。; 已经确定为高温作业的工作地点，为便于用人单位管理和实际操作，提高劳动生产率，采用工作地点温度规定高温作业允许持续接触热时间限值。在不同工作地点温度、不同劳动强度条件下允许持续接触热时间不宜超过表2所列数值。;1）轻症中暑：轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上； 2）重症中暑：重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型； 3）热射病：热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之“无汗”，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等； 4）热痉挛：热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常； 5）热衰竭起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常 《职业性中暑诊断标准》GBZ 41-2002。;4、化学物质接触职业危害:;职业性中毒表现： 1）神经系统表现：慢性轻度中毒