浙江省基本公共卫生考核办法(中医药健康管理知识部分).ppt

中医药健康管理服务规范 * 提纲 规范依据 规范要点 指标解说 考核方法 注意事项 规范依据 关于印发中医药健康管理服务规范的通知（国卫基层发〔2013〕7号 ） 国家中医药管理局关于印发中医药健康管理服务技术规范的通知（国中医药医政发〔2013〕46号） * 中医药健康管理服务规范—服务对象 辖区内65岁及以上常住居民 辖区内居住的0～36个月儿童 规范要点—服务内容 老年人：每年1次 中医体质辨识 中医药保健指导 儿童： 6、12、18、24、30、36月龄 中医饮食调养、起居活动指导 6、12月龄传授摩腹和捏脊 18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法 30、36月龄传授按揉四神聪穴方法 * 服务内容 1、中医体质辨识。按照老年人体质辨识服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 规范要点—服务流程 老年人 预约辖区内65岁及以上常住居民 根据中医体质辨识服务记录表所列问题采集信息进行评分 根据体质判定 标准 进行 体质辨识 偏颇体质 平和体质 进行有针对 性的中医药 保健指导： ．情志调摄 ．饮食调养 ．起居调摄 ．运动保健 ．穴位保健 * 老年人中医药健康管理服务记录表 没有 (根本不/从来没有) 很少 (有一点/偶尔) 有时 (有些/少数时间) 经常 (相当/多数时间) 总是 (非常/每天) (1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） 1 2 3 4 5 (2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累） 1 2 3 4 5 (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5 (4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气） 1 2 3 4 5 (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? （指心情不愉快，情绪低落） 1 2 3 4 5 (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗? （指遇事是否心情紧张） 1 2 3 4 5 (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ 1 2 3 4 5 (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? 1 2 3 4 5 回答表中的33道全部问题，每一问题按5级评分 判定方法 老年人中医体质判定 * (15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? 1 2 3 4 5 (16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？ 1 2 3 4 5 (17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗? 1 从来没有 2 一年1、2次 3 一年3、4次 4 一年5、6次 5 每次遇到上述原因都过敏 (18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩) 1 2 3 4 5 (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况） 1 2 3 4 5 (20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应） 1 2 3 4 5 老年人中医药健康管理服务记录表续 * (21)您皮肤或口唇干吗? 1 2 3 4 5 (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？ 1 2 3 4 5 (23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? （指脸上或鼻子） 1 2 3 4 5 (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗? 1 2 3 4 5 (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ 1 2 3 4 5 (26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5 (27)您感到口苦或嘴里有异味吗? （指口苦或口臭） 1 2 3 4 5 老年人中医药健康管理服务记录表续 * (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚） 1 （腹围80cm，相当于2.4尺 2 (腹围80-85cm，2.4-2.55尺 3 (腹围86-90cm，2.56-2.7尺 4 (腹围91-105cm，2.71-3.15尺 5 (腹围105cm，3.15尺 (29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？ （指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服） 1 2 3 4 5 (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗? (大便容易粘在马桶上) 1 2 3 4 5 (31)您容易大便干燥吗? 1 2 3 4 5 (32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗? （如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写） 1 2 3 4 5 (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？ （可由调查员辅助观察后填写） 1 2 3 4 5 老年人中医药健康管理服务记录表续 * 体质类型 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质 平和质 体质 辨识 1．得分 2. 是 3. 倾向是 1．得分 2. 是 3. 倾向