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体育运动中常见运动损伤的预防与处理( 3 ) 北京教育学院体育系 宋忠志 （二）运动损伤的分类 按受伤的组织结构分类 按运动损伤的时间分类 按运动损伤的病程分类 运动损伤的性质分类 按运动损伤的程度分类 按运动技术与训练的关系分类 运动损伤发病的潜在因素 运动项目及其技战术对人体的特殊要求 人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点 几项措施 加强易伤部位的准备活动 加强易伤部位的肌肉力量练习 不断的改进技术动作 注意合理安排局部运动 运动损伤的直接原因 认识不足，措施不当 准备运动不足 运动量安排不合理 教学、训练和比赛活动组织安排不当 缺乏医务监督及安全保护措施 身体功能和心理状态不良 场地设备，气候条件不良 体育运动中常见运动损伤的预防与处理( 2 ) 北京教育学院体育系 宋忠志 体育运动中常见运动损伤的预防与处理( 3 ) 北京教育学院体育系 宋忠志 治疗： 早期症状较轻者无需特殊治疗，仅用弹力绷带将小腿裹扎，并调整训练计划，减少下肢运动量或少做下肢活动，休息时抬高患肢。症状较重者应注意休息，用弹性绷带裹扎小腿，抬高患肢，还可采用中药熏洗或外敷、理疗、碘离子导入或微波治疗、按摩等，按摩的手法以揉捏、抖动小腿诸肌为主，同时取阴陵泉、阳陵泉、足三里、承山、委中等穴位进行穴位按摩。 预防措施： 　　1．做好充分的准备活动。 　　2．正确掌握跑跳技术，注意动作中的放松和落地的缓冲，以减小地面对小腿的冲击力。 　　3．合理安排运动量和改进训练方法。 　　4．避免长时间在过硬场地上进行跑跳练习。 　　5．防止受寒，运动后采用自我按摩等各种手段及时消除小腿肌肉的疲劳。 5、髌骨劳损 　　原因：多由跑跳过多、膝关节长期负担过度或反复微细损伤的积累而成，也可由局部遭受一次撞击和牵扯所致。尤其是膝关节处于半蹲位置时，由于韧带松弛，膑骨的张腱膜和髌韧带所受的牵拉张力及髌骨、股骨相应关节面间所承受的挤压力都较大。若半蹲位时起跳发力或屈伸扭转，作用力超过了组织的生理负荷，就影响局部代谢，导致细胞的变性和坏死，从而引起腱纤维出血、变性、增生等一系列病理改变。 症状： 　　早期或轻者在运动训练后感到膝痛和膝软。休息后症状缓解；随着病变的进展，疼痛逐渐加重，准备活动后症状减轻，训练结束后又加重。重者走路和静坐时也痛。髌骨尖、髌骨周缘有压迫痛。膝关节伸膝至110-150度之间疼痛明显。 治疗：　　 直抬腿法、髌骨抽动法、登台阶法、高位静力半蹲法等，可收到一定的治疗效果。另外，也可采用理疗、中药外敷、针灸、中药渗透药外敷或直流电导入、按摩等等。若长期保守治疗无效，症状加重的髌骨软骨患病者，应手术治疗。 预防措施： 　　1，合理安排运动量，避免局部负荷过大，严禁单打一的训练方法。 　　2．加强下肢肌肉力量的训练，尤其是股四头肌的力量训练。 　　3．每次训练后，做单足半蹲试验，以便及早发现，及时治疗。 　　4．训练后要擦干汗水，注意保暖，防止风寒湿侵袭，采用热水浴，按摩等消除局部疲劳。 原因：　 　　在完成各种动作时，由于肌肉主动的猛烈收缩(伸展)，其力超过了肌肉本身所承担的能力可发生主动或被动性肌肉拉伤。 症状： 　　肌肉拉伤后局部疼蒲、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍，当受伤肌肉主动收缩(伸展)时疼痛加重。 肌肉拉伤　 治疗： 　　早期：冷敷、加压包扎、抬高伤部。适当制动，防肿、镇痛、减轻炎症。 　　中期：症状较轻者在伤后24小时，可采用外敷伤药、理疗、药物痛点注射、按摩等，加速再生修复。 　　后期：增强和恢复肌肉的功能，常采用以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗(外敷药或熏洗药)。 预防措施： 　1．充分做好准备活动。 　2．加强易伤部位肌群的韧性 及力量的训练。 　3．被动牵拉肌肉的各种练习， 必须注意循序渐进。 （二）运动损伤的急救 1、出血的急救 2、急救的包扎方法 3、骨折 4、脱臼 5、搬运伤员的方法 6、急救用品代用法 7、心肺复苏 1、外出血常用的几种止血的方法 冷敷法、 抬高肢体法、 绷带加压包扎法、 加垫屈肢止血法、 手指直接指压止血法、 间接指压法 指压止血法 　　指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，阻断血液的来源。 颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。 肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。 下肢出血：大小腿出血可压迫股动脉，压迫点在腹股沟皱纹中点动脉搏动处，用手掌或拳向下方