中小学生心理健康教育幻灯片1.pptVIP

㈡脑血管畸形  脑血管畸形又称之先天性血管发育异常或血管瘤。 病因：胚胎期血管丛形成动脉、静脉和毛细血管的正常发育发生障碍，则引起本症。 病理： 血管畸形是血管在生后仍维持胚胎期的状态。 按血管结构分为动脉、静脉和动静脉畸形几种，以动静脉畸形常见。 病理上是一支或几支扩张迂曲的动脉导入一团发育异常的曲张血管，近似小动脉或毛细血管的血管团，又借一支或几支扩张迂曲的静脉从血管团导出，进入静脉窦。 病变多起自大脑的皮质血管，特别是大脑前动脉大脑中动脉供血区，以中央沟附近为多见，多在皮质表面。 临床： 虽属先天性病变，但青少年期少见。可无症状。 由于病变血管破裂出血，可突然发生偏瘫、昏迷、呕吐。或者有持续性头疼，局限性癫痫等。 造影表现： ⒈导入动脉 几支扩张迂曲的动脉，表现为排列不整的曲张或细小血管丛。 ⒉ 血管团 ①血管粗，纠集松，状如蚯蚓 边缘清楚。 ②血管细，密集，状如毛线团边缘欠清楚。 ③血管更细，分不清血管，表现为斑片状，密度均匀 轮廓不清。  ⒊引流静脉→静脉窦 ⒋动静脉同时出现  ⒌一般无占位改变。 脑动静脉瘘 ㈢脑血管狭窄和闭塞  ●病因： 主要为血栓形成： ①动脉硬化；  ②动脉炎（感染性、非感染性）。 其次为栓子： ①先天性心脏病 ②风湿性心脏病 ③细菌性心内膜炎 ●病理： 好发于大脑中动脉和颈段颈内动脉的狭窄和闭塞－－脑梗塞。●临床： 突发偏瘫、感觉障碍和失语等。 ●造影： 大脑中动脉、颈内动脉颈段血管狭窄或中断，侧支循环形成，血流改道。 ○直接征象： 血管狭窄、中断呈笔尖状。 大脑前动脉闭塞 ○间接征象： 侧支循环  ①基底动脉环之间（两侧大脑前交通支之间、前交通支与后交通支之间、椎动脉与颈动脉之间等） ②大脑前、中、后动脉皮质支末梢间交通  ③同侧颈内、外动脉之间交通。 ○血流改道： ①颈内动脉闭塞－－颈外动脉迂曲、扩张  ②大脑中动脉闭塞－－大脑前动脉、后动脉扩张、迂曲 ○脑梗塞：CT MRI有特征性改变 二、椎管造影和正常表现  脊髓造影是将造影剂引人脊蛛网膜下腔中，通过改变患者体位，在透视下观察其在椎管内流动情况和形态，是椎管内占位性病变诊断的重要方法之一。 对比剂： ⒈碘化油，碘苯脂（用量：3-5ml） 流动慢  ⒉非离子化有机碘造影剂如伊索显、欧乃派克、碘必乐等（用量：10-15ml）  流动快  30分钟即吸收 方法：上行性 下行性  体位：不断改变体位达到显影目的  正常造影表现： 造影剂在蛛网膜下腔流动通畅，分布均匀，可以衬托出脊髓、马尾和神经鞘袖轮廓。 * * 中小学生心理健康教育 继续教育办公室 张必春 主题一：当代青少年心理问题 一、什么是心理问题 1.当代青少年存在严重的心理问题 2.健康的标准：身体健康、心理健康、社会适应健康、道德健康 3 .什么是心理健康？ 广义的心理健康概念 狭义的心理健康概念 4.中小学生心理健康的标准： 5.中小学生心理健康状况 二、当代中小学生的时代特点与心理问题表现 1.当代中小学生的时代特点 （1）总的特征 （2）细微特征：优势、劣势 2．中学生的时代特征来自于两方面的影响： 一方面：来自于文化、教育、环境的影响 另一方面：身心发展水平、发展状况与年龄阶段特征 3.中小学生心理问题的主要表现：（7大心理问题）普遍性 4.心理异常 主题二：当代中小学生心理问题产生的缘由 一、青少年生理发展变化对心理的影响 1.中小学生身心发展的特点 （1）小学生身心发展的特点 （2）中学生身心发展的特点 2.中小学生生理发展变化对心理的影响 （1）成熟早晚带来的影响 早熟的男孩、早熟的女孩、晚熟的男孩、晚熟的女孩 （2）性成熟带来的其他心理问题 性冲动 性焦虑 二、知识经济时代的社会对青少年心理的影响 1.生存的需要 （1）社会交往的需要 （2）竞争与合作的需要 （3）获取与筛选的需要 （4）科学知识需要 （5）创新精神需要 2.渴望幸福的需要 3.参与需要 4．表现的需要 三、网络对青少年的影响 1.青少年上网现状 （1）上网人数人数比例 （2）上网地点、内容 （3）上网目的 2.青少年网络行为特点 （1）上网操作能力娴熟 （2）网络交流的广泛性 （3）上网浏览的随意性 （4）网络言行的放纵性 （5）上网