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消毒供应室院感工作计划
消毒供应室院感工作计划 篇一:消毒供应室2015年工作计划 供应室2015年工作计划 一、 加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标 二、 对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、 重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。 四、 转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、 加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、 加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。 七、 护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。 2. 工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于95%。 5. 可重复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。 6. 无菌物品的储存与发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。 7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。 10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。 供应室 2014年12月11日 篇二:消毒供应中心2015年护理质控计划 中心供应室2015年护理质控计划 加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案,根据2015年工作计划及针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,制定2015年消毒供应中心护理质控计划如下: 一、护理质量的质控原则 护士长-科室护理质控员-全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。 组长:代淑玲副组长:李玉芯 成员:隆应霜、徐红霞、何桴铖等 二、护理质量管理实施方案 (一)进一步完善护理质量标准与工作流程 1.结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如外来器械的接收清洗、包装、灭菌及发放;各种工作表格的制定书写、灭菌质量的监测、安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。 2.护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对存在较为突出的问题在晨会及护士例会上进行通报,让所有的护士知道存在的问题及解决的方法。 3.每月定期对各种物品及无菌包进行检查,及时发现过期物品及不合格包装,以保证无菌物品质量。 (二)建立有效的质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。 1.实行护士长-科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质 量管理,实现全员参与质控的目标。 2.发挥护理质控小组的作用,注重环节质量控制和重点问题的整改及效果追踪,实行平时检查与每周、每月检查相结合,重点与全面相结合的原则。 3.加强落实督导检查力度,注意对新入科护士、清洗工人操作流程质量的督查,抓好质量管理,做到人人参与,共同把关,确保清洗灭菌质量,充分发挥护理质控员的作用,全员参与护理管理,各项工作有检查记录、问题有分析、评价及改进措施。 4.完善护理质量管理制度、职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的改进措施。 5.加强护理不良事件的管理工作,坚持严格督导检查各工作的环节质量,发现安全隐患及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。 6.加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及自身的合法权益。 7.加强护理人员及其他工作人员规范操作并进行定期考核,及时发现操作中存在的问题并及时纠正。 8.建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,做到警钟长鸣,强化安全意识,建章立制、完善一切护理规章制度,加强科内各种培训、提高整体员工的综合素质,在工作安排上做到优化组合,合理利用现有的人力资源,实行弹性排班制,达到人尽其才、物尽其用,每月定期召开护理安全质控分析,提出合理的改进措施。 消毒供应中心是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科 学性强,责任心重。它的核心专业职能是通
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