药理学第一讲精品.ppt

Pharmacology--药理学 六. ▲(血浆)清除率（CL） CL= Vd*Ke(Ke为消除速率常数)，单位时间内有多少容积血浆中的药被清除干净。 CL = CLh + CLr + CLo 肝清除率 肾清除率 其他器官清除率 临床意义：反映药物消除，肝肾功↓时CL↓。 肝清除率大，首关消除多，生物利用度小。 Pharmacology--药理学 第三章 药动学 小结 一. 跨膜转运 二. 吸收 三. 分布 四. 代谢 五. 排泄 六.药动学的一些基本概念 Pharmacology--药理学 本章节的学习结束 Pharmacology--药理学 第四章 影响药物效应的因素 Pharmacology--药理学 一、药物方面的因素 ▲耐受性：机体连续用药后作用减弱，必须增加剂量才能 维持原有疗效。 ▲快速耐受性：药物在短时间内反复应用数次后药效递减 直至消失。 ▲交叉耐受性：机体对某药产生耐受性后，对另一药的敏 感性也降低。多发生于同类药物之间。 ▲耐药性：连续用药后，病原体（微生物）对化学药物敏 感性降低，药物疗效下降。也称抗药性。 ▲协同作用 ▲拮抗作用 二.机体方面的因素 Pharmacology--药理学 本章节的学习结束 Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * 通用名以音译为主，说明书因具备，全世界通用，要求记住。 商品名为品牌名，如：白加黑；康必得；泰诺；等主要成分为对乙酰氨基酚，别名为扑热息痛。 Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 * Pharmacology--药理学 （三） ▲差异性 个体与个体之间，同一个体在不同时间内对同一药物的反应性可以不同。 Pharmacology--药理学 三. ▲量效关系 在一定范围内，药物的效应随着剂量的增加而增强，这种剂量与效应之间的关系称为量效关系。 （一）剂量 1.最小有效量（阈剂量）：刚能引起药理效应的剂量。 2.▲治疗量（常用量）：比阈剂量大，比极量小的剂量。 临床上使用时对大多数病人有效而又不会出现中毒。 3.最大有效量（极量）：引起最大效应而不中毒的剂量。 4.最小中毒量：刚引起中毒的剂量。 5.最小致死量：刚引起死亡的剂量。 Pharmacology--药理学 (三) 量效曲线 (二) 效应 1.量反应：指药物效应的强弱可用绝对数量来表达。 2.质反应：指药物效应的结果是用阳性或阴性来表达。 药物作用的量效曲线 Pharmacology--药理学 1.▲（效价）强度：能引起等效反应时所需要的剂量其值 越小，强度越大。 2.▲效能：药物所能产生的最大效应。 3.▲ED50：能引起50%的实验动物或标本产生某种反应或 治疗效果的剂量。 4.▲LD50：能引起50%的实验动物或标本死亡的剂量。 5.▲TI：LD50/ ED50，用来估计药物的安全性， 此数值越大越安全。 6.▲安全范围：最小有效量和最小中毒量之间的距离。 其距离越大越安全。 按等效作用强度比较： 氢氯噻嗪〉呋塞米 按效能： 呋塞米〉氢氯噻嗪高 0 1 10 100 1000 剂量 （mg） 200 150 100 50 氢氯噻嗪 呋塞米 氯噻嗪 每日尿排钠量（mmol） Pharmacology--药理学 第一节 药物作用的基本规律 一.药物作用的概念和分类 二.药物作用的特性 三.量效关系 小结 Pharmacology--药理学 一. 受体概念和特性 （一）. ▲受体 （二）.特性：1.特异性；2.敏感性；3.饱和性； 4.可逆性；5.多样性 二.受体与药物作用条件 （一）. ▲亲和力：药物与受体结合的能力。 （二）. ▲内在活性：药物与受体结合引起受体激动产 生效应的能力。 第三节 药物作用机制 Pharma