病情观察及危重护理 课件.pptVIP

危重患者的观察及护理;2;学习目标;第一节 危重患者的观察及支持性护理;危重患者病情观察的方法;危重患者病情观察的方法;;*;护理人员应具备的素质;及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供依据 为抢救赢得时间;病情观察的内容;㈠ 生命体征的观察;㈡ 意识状态的观察;嗜 睡;较嗜睡深的一种意识障碍 患者的时间、地点、人物定向力发生障碍 思维和语言不连贯 可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱;昏 睡; 浅 昏 迷 深昏迷 ; ㈢ 瞳孔的观察;瞳孔的大小与对称性;瞳孔的形状与对光反应;1、面容与表情：急性病容、慢性病容、病危面容、 贫血面容 2、皮肤与黏膜：颜色、温湿度、弹性、有无出血、水肿等 3、姿势与体位：被动、被迫卧位 4、呕吐物：次数、时间、方式、性状、量、色、气味等 5、排泄物：痰液、粪便、尿液等 6、饮食与营养： 食欲、食量、进食后反应等;面容与表情;观察的方法主要靠视诊，有时需配合触诊。 观察的内容：皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、有无出 血、水肿、皮疹、完整性等。;姿势与体位;观察的内容：呕吐次数、时间、方式。 呕吐物性状、量、色、气味。 呕吐时伴随症状;排 泄 物;饮食与营养;认知能力的观察 情绪状态的观察 压力及应对的观察 社会状况的观察;﹡特殊检查后的观察： 防止并发症的发生。 ﹡一些治疗方法时病人的观察： 观察治疗是否 有效、有无并发症。 ﹡药物治疗病人的观察：观察药物治疗的效果 及毒副反应。;危重病人的特点;危重病人常见的护理诊断;危重病人的支持性护理;第二节 危重患者的抢救技术氧气吸入疗法;氧气吸入疗法;缺氧程度分类;氧气吸入疗法;氧疗种类;氧气吸入疗法;吸氧供氧装置;氧气吸入疗法;氧气吸入疗法; 1、单侧鼻导管吸氧时，鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2∕3。 2、用氧时必须先调节氧流量，再插鼻导管。 3、停用氧气时，必须先拔出鼻导管，再关闭氧气。 4、吸氧记录单不可垂挂在氧流量开关上。;氧气吸入操作注意???项;谢谢