病态肥胖产妇剖宫产麻醉管理-2011-03 课件.pptVIP

病理性肥胖产妇剖宫产麻醉管理;概 述;;剖宫产指征;麻醉选择;围麻醉期—产妇体位;围麻醉期– 产妇体位;血小板计数 ;预防误吸;剖宫产麻醉措施(1);剖宫产麻醉措施(2);剖宫产麻醉措施(3);剖宫产麻醉措施(4);剖宫产麻醉措施(5);剖宫产麻醉措施(6);产科手术室配备困难气道箱;;病理性肥胖;病理性肥胖产妇;病理性肥胖与OSAHS;麻醉前评估;麻醉对肥胖产妇气道的影响;分娩镇痛(1);分娩镇痛(2);分娩镇痛(3);分娩镇痛方法;局部和区域阻滞技术;区域镇痛对胎儿/新生儿的影响;PCEA推荐方案;Nielsen et al. Anesth Analg, 1996,83:742–6Palmer et al. Anesth Analg, 199,88(3):577-81Riley et al. Anesthesiology, 1999,A1054Eberle et al. Am J Obstet Gynecol, 1998, 179:150-155 ;胎儿心动过缓的原因;一旦胎心缓慢，应立即处理;剖宫产麻醉 ;;蛛网膜下腔麻醉 ;硬膜外麻醉 ;腰硬联合麻醉;腰硬联合麻醉;腰硬联合麻醉 ;低血压预防;;;全麻诱导（1）;全麻诱导（2）;全麻诱导（3）;麻醉维持;全身麻醉;术中及产后出血危险因素;术后监测（1）;术后监测（2）;;;孕产妇死亡率（世界）;孕产妇死亡率（中国）;增加产科死亡率的危险因素;;全麻 vs 区域麻醉;全身麻醉－气道管理（1）;全身麻醉－气道管理（2）;全身麻醉－气道管理（3）;全身麻醉－气道管理（4）;全身麻醉－气道管理(5);全身麻醉－术后气道管理(1);全身麻醉－术后气道管理(2);全身麻醉－返流误吸(1);全身麻醉－返流误吸(2);全身麻醉;区域麻醉;区域麻醉－低血压;血管活性药物;血管活性药物;减少局麻药用量;减少局麻药用量(1);减少局麻药用量(2);减少局麻药用量(3);减少局麻药用量(4);减少局麻药用量(5);神经损伤(1);神经损伤(2);神经损伤(3);神经损伤(4);感染（1）;感染（2）;心跳骤停（1）;心跳骤停（2）;心跳骤停（3）;Company Logo;PRMR=pregnancy-related deaths per 100,000 live births;心跳骤停可能的原因;产科麻醉发病率和死亡率 ;重要问题;孕妇心肺复苏术;;动物(猪)硬膜外麻醉肾上腺素与垂体后叶素复苏效果比较 硬膜外应用布比卡因后冠状动脉灌注压变化;区域麻醉;产科出血（1）;产科出血（2）;谢谢