洁净手术部讲座.ppt

顺德平面图 连台准备 维护 我们的愿望 结束语 洁净手术室及Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗，应采用人工照明； Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。 洁净手术室窗户 窗户 洁净手术室门净宽不宜小于１.４m 应采用电动悬挂式自动推拉门 必须设有自动延时关闭装置 洁净手术室门 门 管道井不应设置在手术部洁净区内 如无法躲避洁净区，必须另外加装密封性良好的门 管道井的处理 管道井 洁净手术部应采用双路供电源，如无法满足双路供 电源，应设置备用电源，并能在 1 min内自动切换； 洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开，每个手术 室的干线必须单独敷设； 洁净手术室的配电总负荷不应小于 8 kV.A 洁净手术部的配电 配电 洁净手术部配电管线应采用金属管敷设 手术室内禁止设置无线通讯设备 洁净手术室必须有可靠的接地系统 心脏手术室必须设有隔离变压器的功能性接地系统 洁净手术部的配电 配电2 洁净手术部给水系统应有两路进口，管道均应暗装； 供给洁净手术部的水质必须符合生活饮用水卫生标准； 洁净手术室内不应设置地漏； 刷手间应设置非手动开关龙头。 洁净手术部给排水 给排水 洁净手术部应设在耐火等级不低于二级的建筑物内； 洁净手术部布局时注意不得封闭消防通道（可设常闭门）； 手术室内不宜设置消火栓及自动喷淋喷头； 洁净手术部内应设置紧急切断集中供氧干管的装置。 洁净手术部消防要求 消防 冷水机组的设置方案： 供应手术部的冷水机组独立设置（最佳方案） 使用灵活，节约能源 整栋楼共用冷水机组，设置手术部单独供水管道 有效解决过渡季节病房（取暖）与手术部（降温） 分别供给热/冷水的问题 空调冷水机组的设置 冷水机组设置 现代化的洁净手术部 先进的、多功能的综合性整体 对尘、菌、速、压、声、光、电等进行全面控制 保证手术全过程的空气洁净状态 为医护人员创造舒适、方便的工作环境 现代化手术部 不合格的“洁净手术室” 细菌浓度高于未做洁净的手术室 手术室内静压低于走廊，空气交叉污染 手术区风速或高或低，术者感觉头颈不适 新风不足，导致术者胸闷头晕，不得不开门做手术 温湿度无法达到自控要求 噪声超标 --- --- --- 无法通过竣工验收！！！ 不合格的手术室 洁净手术部的管理要求？ 管理要求 1、阻止室外的污染侵入室内 ——进入室内的空气经过净化处理（净化空调系统） ——保持室内的正压状态（风压＋手术室气密封状态） 2、迅速有效地排除室内已发生的污染 ——（室内的气流组织） 3、控制污染源，减少污染发生量 ——进入室内的人与物的净化（物品消毒灭菌、人员更衣） ——处理已发生污染的设备物品（污物专用通道、室内物 品消毒） 洁净手术室控制微粒污染的主要途径 控制微粒途径 严格区分洁净区与非洁净区，加强对洁净区的保护； 运送病人的内、外平车必须严格分区使用； 各种物品必须严格区分洁污不同性质，按流程由专用通道运送； 手术室门、分区隔断门必须经常保持关闭状态； 严禁开门进行手术。 洁净手术部的管理 管理 洁净手术室一般不需进行空气消毒（特异性感染手术除外）；不需采用紫外线消毒； 术前术后用氯消毒剂擦拭无影灯、操作台、手术床等； 手术后应及时对手术室进行清洁处理，污染物品通过恰当方式运离手术室，及时祛除墙地面药、血污痕； 每月对手术部进行全面卫生清洁一次。 洁净手术室的消毒 消毒 在前一台手术完成后立即进行室内的清洁擦拭； 待净化空气处理系统运转至达到自净时间后，再开始下一台手术： I 级—15分钟 II级—25分钟 III级—30分钟 IV 级—40分钟 连台手术的手术室准备 自动门禁止用手强行控制门的运行； 温度、湿度调控由指定人员负责，禁止乱动控制开关； 定期清洁新风口金属网初效过滤器（每周清洗一次）； 定期清洁空气处理机机柜进行（每两周一次）； 定期对手术室进行空气沉降菌检测 。 洁净手术部的维护 我们的愿望： 谢 谢！ 病人 医生 无菌物品 污染物品 无菌物品通道 手术室 手术室 手术室 洁净通道 刷手间 预麻室 多通道 多通道形式(示意图) 消毒室 洁净区与非洁净区之间 严格分为洁净区与非洁净区 洁净区与非洁净区之间必须设缓冲室或传递窗 在不同空气洁净度级别洁净区之间宜设置隔断门 I、II级洁净手术室应处于受干扰最小的区域 分区.区间 北大一院平面图 工作人员 急诊病人 手术病人 北京大学第一医院手术部平面图 分区隔断门 病人 工作人员 顺德市第一人民医院手术部平面图 2.符合洁