学校护理人员实证护理学术研讨会实证文献判读及文献评析技巧.PDF

學校護理人員實證護理學術研討會 實證文獻判讀及文獻評析技巧 講師: 亞東醫院教學部/家醫科 謝其磐醫師 2016/5/28 於板橋高中 /index.cfm?page=medicalinformatics.ebmTutorial 實證醫學五步驟 PICO 形成一個可以回答的臨床問題 搜尋資料 搜尋最佳證據 嚴格評讀證據之效度與重要性 將臨床專業與病人價值觀相結合 評估執行效果及效用 由台北醫學大學．市立萬芳醫院實證醫學中心經授權作中文編譯，英國The Centre for Evidence-Based Medicine及The National Library for Health, NHS所出版由Carl Heneghan及Paul Glasziou撰寫之Quesions Log: A tool for just in time learning手冊。 3 形成一個可回答的臨床問題 •Patient/Population or Problem P •病人或族群的年齡層、體質、疾病史、過去史 •Ex: A 50 year-old woman with a family history of breast cancer •Intervention or Indicator I •治療、診斷、預後、成本效益分析等研究的主題 • Ex: Hormone replacement therapy •Comparator C •有無其他方式或選擇? •Ex: Placebo •Outcome O •效果是甚麼?或是預計的結果？ •Ex: Prevention of Alzheimer’s disease PICO的好處：(1)聚焦問題 ，容易找到關鍵字。(2)分辨臨床問題的型態，如Thearapy治療、 Harm傷害、Diagnosis診斷、Prognosis預後與Etiology病因等類別 。(3)協助瞭解何者是最好 且最適合之研究設計，據此而產生之研究結果才是最佳證據等級的文獻。 4 衛生政策數位學院.tw/lecture.htm ，實證醫學資料庫推廣專案種子師資培訓營 搜集最佳證據 PICO 問題轉譯成適當關鍵字，組織檢索語句 選擇合適之資訊資源檢索 適當使用布林邏輯AND, OR, ，縮小搜尋結果至約10至30篇 使用資訊技術協助搜尋，配合搜尋輔助工具與MeSH 語法