食品接触材料检测专用申请表-hct虹彩检测.docVIP

委托单号Application No. :????? 申请日期Application Date :????? 由HCT填写 Filled by HCT 样品收到日期Received Date :????? HCT联系人电话HCT Contacter Tel:????? HCT联系人HCT Contacter :????? HCT授权签字HCT approved by:????? 是否上传报告Upload reports?: 是Yes 否No 请用中文/英文完整填写,带有★的栏目为必须填写项目Please fulfill in English/Chinese, column with ★ must be fulfilled ★申请公司名称:????? Applicant Name:????? ★申请公司地址 :????? Address:????? ★联系人Contact Person:????? 邮箱E-MAIL:????? 电话Tel:????? 传真Fax:????? 邮寄报告地址Report Delivery To: 同申请公司Same to the applicant 其它Other: ????? ★发票抬头Invoice title: 同申请公司Same to the applicant 其它Other: ????? 如果您的报告还需要注明其他项目,请说明If you need other items in report, please specify :????? 客户Buyer :????? 供应商Supplier :????? 制造商Manufacturer :????? ★服务类型Service Required(当T≤5 ℃时遵循相关标准要求的检测时间;当与食品接触时间超过24小时时遵循相关标准要求的检测时间): 标准服务Regular Service,4/5/7/12个工作日完成 加急服务,加收40%费用Express Service (40%Surcharge) ,????? 个工作日完成 特急服务,加收100%费用Emergency Service(100% Surcharge) ,????? 个工作日完成 其它服务类型Other Service (HCT填写Filled by HCT): ?????working days 个工作日完成 加收surcharge????? % 费用fee ★报告服务: Report Service: 报告语种Report Language: 中文Chinese 英文English 中英文对照Chinese English （同时选择两种报告语种,另收报告费50元） 报告版本Report Version: 纸质版Paper file report （为节约地球资源,共建低碳环保家园.如未勾选,HCT默认电子版报告） 收取报告方式Report pick up: 快递到付Express 快递预收费Express with pre-charge（RMB 15） 自取Self-Pick-Up ★判定 : 需要判定,判定依据:????? 无判定方法要求 ★贵公司是否同意样品进行分包 : 同意 不同意(若不选择则默认同意分包) 是否需要退回样品: 需要 不需要 ★申请人签名(盖章）Authorized Signature:????? 日期 Date:????? 备注Remark:????? 此检测申请表的传真件、复印件均有效,检验单位仅对来样负责,检测结果仅反映对该样品的评价,并不表示对该检测结果在使用过程中所产生的后果作任何承诺. The fax and copy of the application are also effective. The testing party is just responsible for the sample(s) received, and the test result(s) only show the comments on the sample(s), without bearing any responsibility for the