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* GEMSC CT APPL. TIP BMD快速操作手册 g GE Medical Systems ______________________________ 一、扫描参数和用户选项的设置 1、扫描参数 Kvp:120Kv mA: 120mA Scan Time(扫描时间): 2sec Slice Thickness(扫描层厚): 10mm SFOV(扫描视野): large Table Height(床高): 将体模置于校正模上，调节床水平高度至体模中仿真椎体的中心，记录下此时的床高，作为日后扫描时床的高度定位。 2、User Options(用户选项) 的设置 点击BMD图标（图1）,启动BMD软件,首先设置User Options（图2）,将先前设定的扫描参数输入User Options的图表（图3）,然后点击OK 键完成。 BMD快速操作手册 图1 图3 图2 二、扫描机的标准化(Scanner Standardization) 将椭圆形仿真体模置于QCT的校正模上（图4）,按设定的扫描参数扫描一层或几层,将图像传输到AW工作站上,启动BMD软件后,进入到[Facility Setting]界面中（图2）,先选择你所使用的校正模的类型,输入校正模的序列号,点击[Standardize Scanner]（图5）,软件自动计算出SSF(扫描机标准因子), 点击[Show Report] 键,得到[Scanner Standardization Report ]图表，然后点击[Save AnalysisQuit ]存盘并退出. SSF通常接近于1.0。如果SSF在0.9~1.1区间之外，这时屏幕上会出现提示框，要求你核对一下User Options设置是否准确，,包括床的高度，并要求重新扫描。如果SSF在0.8~1.2区间外，应当对CT扫描机作空气和水模的校正，然后重做[Standardize Scanner]。 BMD快速操作手册 图4 图5 三、QA(Quality Assurance )质量控制 为了保证BMD数据的准确性,应至少每二周做一次QA扫描。 同[Scanner Standardization] 一样,将体模置于QCT校正模上,扫描一层或几层,传输到AW工作站上,点击[Perform QA]（图6），进行分析。 在QA 分析界面,可以见到在体模的仿真椎体及校正模的不同密度区自动出现感兴趣区,同时报告该QA的BMD(mg/cc)数据（图7）。 1、点击[Change ROI] 键,可手动调节感兴趣区。用鼠标左键从左上角向右下角拖拉来完成。 2、如果该层图像质量不佳,如有空气及条状伪影存在,则可点击[Exclude This Slice] 排除，不作分析。 3、如果是有多层图像需分析,可点击[Analyze Next Slice] 来逐一完成。 4、当所有图像被分析后,点击[Show Report], 可显示QA(图8）报告。 5、若要打印QA报告,则点击Print键. 在[Print Option] 界面中可选择打印格式等。 6、点击Save AnalysisQuit,则将该次QA数据存盘并退出，完成分析。 BMD快速操作手册 图6 图7 图8 四、扫描病人和BMD分析 1、让病人取仰卧位躺在校正模上,校正模应置于T10~L4这一范围内, 同时在病人的腰背部与校正模之间还应平放一个特制的软垫(bolus bag), 以减少因腰椎生理前曲与校正模之间的间隙而产生的条状伪影,避免BMD的结果受到影响。 2、扫描时,应告知受检者闭气,避免在定位像及轴位扫描时因呼吸而产生运动伪影,影响图像质量。 3、通常扫描T12、L1和L2三个椎体,每个椎体扫描一层，如果L1压缩骨折，而T11又未受肺野影响,则可选择扫描T11，T12，L2，即应避免测量压缩的椎体，以免影响BMD值的准确性。 4、得到数据后,传输到AW上进行分析。 BMD快速操作手册 5、点击[Perform BMD Analysis] 键,进入BMD分析（图9） 首先在定位像上确认椎体,点击[Identify Vertebrae]（图10）, 对所扫描的椎体与相应的图像进行一一确认 确认完毕后,点击[Analyze First Slice] 键,分析第一层图像, 在椎体与校正模的不同密度区分别有相应的感兴趣区, 同时该椎体的骨密度值(BMD)出现在该图像的底部（图11）,接着点击[Analyze Next Slic