危重患者静脉血栓栓塞症预防策略PPT课件.ppt

危重病静脉血栓栓塞症预防策略;提纲;case;;入院诊断;诊疗经过;转入情况;;;讨论;一、相关定义;二、流行病学;发病率;;2009 ICU预防深静脉血栓形成指南;三、VTE高危因素及风险评估;;危重患者VTE危险因素;危重患者是DVT高危人群;中心静脉置管相关血栓;ICU患者DVT风险评估;四、VTE筛查及诊断;DVT分型;DVT临床表现;DVT风险;危重症发生DVT的特点; DVT诊断—临床可能性评估（Wells临床评分）;DVT?相关检查;?DVT影像学检查;DVT影像学检查;DVT实验室检查;DVT诊断流程;PE临床特征;PE检查;疑诊PE“三步走”策略;PE临床预测Wells 评分;PE临床预测修正的Geneva评分;PE诊断建议;PE诊断流程;PE危险度分层;五、预防策略——指征及方法; 预防原则;选择方案1—Padua风险评估模型;选择方案2—应进行VTE预防高危患者;内科住院患者出血风险评估;1、机械预防;机械预防;机械预防;机械预防禁忌证;2、 药物预防;药物预防禁忌证;UFH;LMWH预防;UFH和LMWH预防疗效比较;早期与延迟预防比较;UFH和LMWH;华法林;阿司匹林;阿司匹林;基础预防; 机械与药物联合预防;危重患者VTE预防措施小结;颅内出血危重患者的VTE预防建议;动脉瘤性蛛网膜下腔出血的危重患者VTE的预防建议;脑外伤危重患者的VTE预防建议;缺血性脑卒中危重患者VTE预防建议;脑瘤危重患者的VTE预防建议;脊髓损伤危重患者的VTE预防建议;神经肌肉疾病危重患者的VTE预防建议;进行颅内血管内操作患者的VTE预防;小结