临床各类病人的心理护理 ppt课件.pptVIP

妊娠期妇女的心理护理措施 针对孕妇心理问题，提供心理支持 教授有效的孕期应对技巧 动员孕妇社会支持系统 分娩期妇女的心理特点及护理 心理特点：矛盾心理、孤独与烦躁不安 心理护理措施：语言亲切温和、告知产程、指导正确用力、丈夫的支持等 产褥期妇女的心理特点及护理 心理特点：满足与幸福感 情感冲突 产后心理障碍 心理护理措施：鼓励产妇表达情绪 调动社会支持系统 帮助有心理障碍的产妇 特殊孕产妇女的心理特点及护理 高龄孕产妇的心理特点及护理 采用辅助生殖技术孕产妇的心理特点及护理 传染病孕产妇的心理特点及护理 死胎孕产妇的心理特点及护理 儿童病人概述 新生儿期（出生~出生后28天） 婴儿期（1月龄~1岁） 幼儿期（1岁~3岁） 学龄前期（3~6、7岁） 学龄期（ 6、7岁~14、15岁） 疾病护理 小儿及其家庭为中心 案例分析5 某医院儿科病房里某天收治了一位6岁的女患儿，该患儿从入院就诊到进入病房，一直紧紧偎依着其母亲，不允许其母亲离开自己。当母亲不得不离开时，该患儿便哭闹不休，拒绝进食和睡觉，医护人员对其进行检查时有反抗行为，极不合作。 请思考：该患儿的主要心理反应是什么？该如何进行心理护理？ 分离性焦虑 儿童病人的心理特点 分离性焦虑：孩子离开妈妈，大都恐惧不安 ，经常哭闹 恐惧不安：孩子曾经有过一些痛苦性诊疗经历，会使孩子入院后误认为被父母抛弃或惩罚，患儿也会对医护人员的白色工作服及各种医疗措施产生惶惑不安、恐惧 反抗：抗拒住院治疗，乘人不备逃跑 抑郁自卑：久治不愈 、意识到严重疾病的后果等 发脾气 睡眠障碍 儿童病人的心理护理 家长对患儿进行的心理准备 建立良好的护患关系 医院环境布置要符合儿童心理特点 用儿童可以理解的简洁词汇介绍病情 帮助儿童宣泄不良情绪 不同年龄的儿童采取不同的心理护理 对患儿家长进行心理支持 家长对患儿进行的心理准备 1.告诉孩子看病或住院的原因； 2.让家长给讲解“儿科病人就诊指南” ； 3.给孩子介绍医院的条件和医疗技术 ； 4.让孩子知道有关在病房就餐、大小便等日常生活事项的程序，如时间、地点、注意事项等； 5.肯定地告诉孩子家长一定会来探视及探视的时间和次数。 不同年龄的儿童的心理护理 6个月左右的婴儿，虽然住院心理反应小，但非常需要母亲的爱抚，护士经常对他们轻拍、抚摸、搂抱及逗笑 不同年龄的儿童的心理护理 6个月至4岁患儿，护士更应对患儿关心体贴，避免责备患儿，通过与患儿共同参与一些游戏如讲故事、玩玩具、看图画等建立起良好相互信任的护患关系，从而帮助患儿克服对医院的恐惧感 不同年龄的儿童的心理护理 年龄大的患儿，尽可能地与患儿沟通，使患儿主动参与和积极配合医护工作。 致残患儿往往具有严重抑郁、自卑心理，更要加倍爱护，给予积极的支持。 急危重症病人的心理特点 焦虑、恐惧（初入院1～2天） 否认（进入ICU第2天出现，第3～4高峰） 孤独、忧郁（进入ICU第5天出现） 愤怒 依赖 急危重症病人的心理护理 焦虑、恐惧 否认 孤独、忧郁 愤怒 依赖 增加安全感 改善环境 心理支持 * 浙医高专张玲芝 浙医高专张玲芝 临床各类病人的心理护理 教学目标： 写出肿瘤、手术、慢性病、孕产妇、儿童、急危重症病人的心理护理措施 说出肿瘤、手术、慢性病、孕产妇、儿童、急危重症病人的心理特点及影响因素 讲授提纲 肿瘤病人的心理护理 手术病人的心理护理 慢性病人的心理护理 孕产妇的心理护理 儿童病人的心理护理 急危重症病人的心理护理 肿瘤概述 肿瘤（tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。根据肿瘤生物学特性及其对机体危害性的大小分为良性肿瘤（benign tumor）和恶性肿瘤(malignant tumor) 两类肿瘤特点 良性肿瘤：较少出现全身症状，不向周围组织浸润，也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害小，病人预后较好 恶性肿瘤：生长迅速，并向周围组织浸润，常有全身转移，全身症状明显，晚期病人多出现恶病质，手术切除后复发率高，死亡率高。 肿瘤的影响因素 环境理化因素 行为及生活方式 、吸烟 、饮酒、饮食 人格特征：“C型行为特征”-癌前性格 生活事件 情绪 不再沉默中爆发， 就在沉默中灭亡。 肿瘤发病情况 欧美一些国家死亡率居第二位 中国为世界第二大癌症高发国，年新增220万名，约占全球癌症病人总数的20％ 我国农村城市死亡率第一位（2006年中国卫生部） 预计：2020年全球人口80亿，恶性肿瘤人数2