《儿童健康体检基本数据集标准》.docVIP

目 次 前 言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和缩略语 1 3.1 术语 1 3.2 缩略语 1 4 数据集元数据 2 5 数据元目录 2 5.1 数据元属性 2 5.2 数据元值域代码表 11 6 数据元索引 15 前 言 《儿童健康体检基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为儿童健康体检信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范儿童健康体检基本记录内容，实现儿童健康体检信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证儿童健康体检信息的有效交换、统计和共享。 本标准以0-6岁儿童基本情况登记表和0-6岁儿童健康体检记录表中各记录项为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。包含91个数据元,8个数据元值域代码表。 本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出； 本标准由中华人民共和国卫生部归口； 本标准负责起草单位：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心； 本标准的主要起草人： 儿童健康体检基本数据集 范围 本标准规定了儿童健康体检基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。 本标准适用于全国各级各类提供妇幼保健服务的医疗卫生机构及相关卫生行政部门。 规范性引用文件 GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码 GB/T 6565-1999 职业分类与代码 GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构 WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则 WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范 WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则 WS/T XXX-2009 健康档案基本数据集编制规范 ICD-10 国际疾病分类标准编码 2008 卫生部《妇幼保健信息系统基本功能规范（试行）》 术语hildren’s Physical Examination 是指以儿童为对象，提供健康体检、营养指导、生长发育监测、五官保健、心理保健等儿童保健服务措施，以达到保护和促进儿童身心健康成长、提高人口素质的目的。 缩略语 无。 数据集元数据 本数据集的元数据属性描述见表（1）。 表1 数据集元数据 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 儿童健康体检基本数据集 数据集标识符 HRB01.03 数据集发布方－单位名称 中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 关键词 儿童健康体检 数据集语种 中文 数据集分类－类目名称 公共卫生—儿童保健 内容信息子集 数据集摘要 登记儿童健康体检中需记录的基本信息，主要包括儿童及父母个人信息、儿童既往史（出生情况、新生儿疾病筛查情况、发育记录等）、喂养方式及辅食添加情况、体格检查、辅助检查结果、发育评价、诊断与指导等内容 数据集特征数据元 儿童体检年龄、出生孕周、分娩方式代码、出生缺陷标志、出生缺陷类别代码、新生儿疾病筛查结果、辅食种类代码、出牙月龄、抬头月龄、翻身月龄、独坐月龄、爬行月龄、维生素D/钙剂添加标志、前囟闭合标志、儿童神经精神发育筛查结果、身高别体重评价结果代码 数据元目录 数据元属性 5.1.1 公用属性 本数据集的数据元公用属性描述见表（2）。 表2 数据元公用属性 属性种类 名称 标识类 版本 注册机构 相关环境 关系类 分类模式 管理类 主管机构 注册状态 提交机构 5.1.2 其他属性 内部标识符 数据元标识符（DE） 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示 格式 数据元允许值 HRB01.03.001 HR01.00.006 记录表单编号 按照某一特定编码规则赋予本人记录表单的顺序号 S AN..20 HRB01.03.002 HR02.01.002 姓名 本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S A..30 HRB01.03.003 HR02.02.001 性别代码 标识本人生理性别的代码 S N1 GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码 HRB01.03.004 HR30.00.001 出生日期 本人出生当天的公元纪年日期 D D8 HRB01.03.005 HR02.01.004 父亲姓名 父亲在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S A..30 HRB01.03.006 HR30.00.013 父亲出生日期 父亲出生当天的公元纪年日期 D D8 HRB01.03.007 HR02.07.002 父亲职业类别代码(国标) 标识