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床头交接班20150909教材课程.ppt
护理床头交接班 是护理交接班的关键环节,是护患沟通的重要时机,是保证病人护理安全、护士执业安全的核心制度之一,也是护理最基本的工作环节。 是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。 床头交接班的意义 床头交接班目的 杜绝和减少护理缺陷,保证护理活动的连续性、安全性和有效性,提高护理工作质量 培养护理人员语言表达;观察、分析问题,抓住重点及总结的能力,提高业务水平和综合素质 展现护理队伍的精神面貌,促进护、患交流与沟通,使患者感到关怀和尊重,提高患者满意度 床头交接班存在的问题 交接主体不清 重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容 对病人无适当的称呼,问候不够热情(沟通技巧) 护士对患者病情了解不够,交接班脱节 未对病人进行全面评估,交班内容过于简单,重点不突出 流于形式,不够深入 缺乏人性化关怀 手卫生不到位 无带教、无提问 生命体征及意识状态 体位 伤口局部情况 各管道位置、固定、通畅及标识 引流液的性状、量、颜色等 输液液体及穿刺部位的皮肤情况 易受压部位皮肤情况 睡眠、饮食、特殊服药、特殊检查情况 吸氧、心电监测情况 麻醉方式、手术名称、手术后天数 疼痛情况(评分) 护理等级 肢体感觉、运动情况 其他特殊事项…… 床头交接班的内容 交班护士 说 接班护士 听、问 床头交接班的内容 夜班工作完成质量 疾病专科护理要点 当前护理工作重点(下达护嘱) 要求:体现专科学术水平,结合病情进行相关知识提问 高级责任护士点评 着装整洁,仪表大方 态度亲切、和蔼 注意礼节礼貌 询问病人感受 动作轻柔、体贴 注意交接班的严谨性 保护隐私 注意保护性医疗 内容全面 床头交接班的注意事项
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