上海中医药大学普陀临床医学院见习教案.docVIP

1）戴干手套法：取出手套夹内无菌滑石粉包，轻轻地敷擦双手，使之干燥光滑。 ... 将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口（图2）。用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。 ...本文档由无尘大哥上传至豆丁网上海中医药大学附属普陀医院技能培训教案 科室：外科学教研室 培训时数：3学时 培训内容 洗手、穿消毒衣、戴消毒手套 本次技能培训要求 掌握洗手、穿消毒衣、戴消毒手套的正确方法。 本次培训重点难点 重点：树立医疗活动中严格的无菌操作观念。 难点：洗手、穿消毒衣、戴消毒手套操作中具体的无菌技术细节。 本次培训安排 （时间、步骤） 时间： 年 月 日 步骤：1.讲解手术中的无菌术要点。（20分钟） 2.示范洗手过程，同时讲解操作过程中无菌技术的细节。（15分钟 ） 3．学员具体操作。（30分钟 ） 4．示范穿消毒衣、戴消毒手套全过程，同时讲解操作过程中无菌技术的细节。（20分钟 ） 5．学员具体操作。（35分钟 ） 记录人 时间 科主任签名 培训内容 1．一般准备 进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。剪短指甲，并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。2．　3．穿无菌手术衣和戴手套的方法 如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套；如用湿手套，则应先戴手套，后穿手术衣。（1）穿无菌手术衣；将手术衣轻轻抖开，提起衣领两角，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。将两手插入衣袖内，两臂前伸，让别人协肋穿上。最后双臂交叉提起腰带向后递，仍由别人在身后将带系紧。（图）。 图 穿手术衣步骤 　　（2）戴无菌手套：没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不应碰到手套外面。 　　1）戴干手套法：取出手套夹内无菌滑石粉包，轻轻地敷擦双手，使之干燥光滑。用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部，将手套取出。先用右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面；再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内。 　　已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口（图2）。用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。 图2戴手套步骤 　　2）戴湿手套法：手套内要先盛放适量的无菌水，使手套撑开，便于戴上。戴好手套后，将手腕部向上举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。 1．手术人员一经洗手，手臂即不准再接触未经消毒的物品。穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触；同样，手术台边缘以下的布单，也不要接触。 ．手术中如手套破损或接触到有菌地方，应另换无菌手套。前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。．在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置，以防止污染。