心电监护仪使用操作竞赛规程.docVIP

心电监护仪使用操作竞赛规程 科室： 姓名： 分数： 目 的 评估病情（呼吸、循环功能等）。 评价治疗、护理效果。 指导临床治疗、护理。 项 目 操 作 内 容 分 值 扣分及标准 操作准备 人员准备：着装整洁，洗手、戴口罩。 3 用物准备：多功能监护仪，弯盘内备电极片5个（三导联备3个）、酒精棉球/片适量、护理记录单。 4 患者：评估患者病情、意识及皮肤情况，了解需要监测的项目和患者的配合性。 5 环境：环境安静、整洁，必要时备隔帘或屏风保护患者隐私。 2 操 作 要 点 一、操作步骤： 86 1、安置监护仪流程 （1）携用物至床旁，核对患者及医嘱，向患者解释操作目的、注意事项等，取得配合。 6 （2）将监护仪旋转于治疗车或床旁桌上适当位置，妥善固定，防止牵拉移动损坏监护仪。 4 （3）连接心电监护仪电源，打开主机开关，检查监护仪能否正常开机，显示屏能否正常显示。 6 （4）放下操作侧床兰，协助病人取平卧位或半卧位，舒适体位。 4 （5）解开患者胸前衣服，评估电极片贴放位置及其皮肤状况，电极片不得贴在有破损、水泡等皮肤处，用酒精棉球/片擦拭电极部位的皮肤，以保证电极片与皮肤接触良好。 10 （6）把电极片连接在监护仪ECG导线上。 2 （7）贴电极：RA贴锁骨下，靠近右肩部位；LA贴锁骨下，靠近左肩部位；RL贴右下腹部；LL贴左下腹部；V贴胸前壁部。导联线从颈部穿出，穿好患者衣服，盖好被盖。 10 （8）评估测量血压位置，一般选择上肢，输液与测血压不在同一肢体进行。血压袖带下缘位于患者肘窝上1-2cm处，测压管正对患者肱动脉处，袖带与患者手臂间以能容纳一指为宜；袖带放置好后启动测压。 8 （9）评估脉搏血氧饱和度监测部位，一般位于手指或脚趾，将探头固定于手指或脚趾，红外线指示灯正对手指或脚趾甲床部位，用胶布适当固定探头，防止脱落。 4 （10）整理心电图、血压和脉搏氧饱和度监测导线（或传感线），有序规范放置和妥善固定。整理床单元，保持床单元平整有序。拉上床栏，防止病人坠床。 6 （11）参数设置：设置合适的ECG监测导联，心电波形显示清晰；设置合适的测压方式，设置自动测压时必须首先手动启动，间隔时间根据患者病情适当调整。心率、血压报警根据患者病情和基础血压适当调整，脉搏氧饱和度报警限一般低限为90%，高限为100%.及时告知患者监测结果，减轻患者紧张和担心情绪。 4 （12） 清理用物，按规范处理。 2 （13）洗手或用快速手消毒液擦手，核对患者床号、姓名、医嘱等，无误后在记录单上记录监测时间和监测结果等。 2 2.停用监护仪流程 （记录结束后即开始进行）： （1）携用物至患者床旁，核对患者，向患者解释停用的原因及配合等。 2 （2） 关闭监护仪电源开关，避免由于先拆ECG、SPO2导线等出现报警引起患者紧张。放下操作侧床栏，便于操作。 4 （3）顺序取下SPO2探头、血压袖带，ECG导线，边取边适当整理，防止导线缠绕影响操作。 2 （4）用酒精棉球/棉片擦拭电极片粘贴部位皮肤，保持皮肤清洁。 2 （5）整理患者衣服、床单元，保持床单元平整，拉上床栏保护患者。 4 （6）清理用物，按规范处理。 2 （7）洗手或用快速手消毒液擦手，核对患者床号、姓名、医嘱等，无误后在记录单上记录停监测时间。 2　 质 量 评 定 1．关爱患者，整个操作过程中注意有效沟通。 2．电极片位置、袖带位置、SPO2探头位置评估正确。 3．操作流程规范，方法正确，操作熟练。 4．用物准备齐全，用后物品处置规范，符合要求。 5．操作符合三查七对原则。 6．操作过程中注意保护患者隐私。 7．记录及时、客观、准确。