糖尿病足预防：胡萍精品.pptVIP

细 心 修 剪 趾 甲 剪趾甲时应注意 -确保能看得很清楚 -直着修剪，避免边上剪得过深 -剪去尖锐的部分 -不要让趾甲长得过长 -不要到公共浴室修脚!!!!!! 出现问题及时找医生 * * 保持足部皮肤的健康 使用皮肤护理膏或霜 同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上 严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜 * 选择正确的运动锻炼方法 运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖 适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能 散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病 * 选择一双舒适的鞋袜保护你的双脚 不合适的鞋通常是引起拇囊炎、鸡眼、胼胝（老茧）、锤状趾等足病的根源 不合适的鞋袜能快速的引起损伤,这些损伤的结果往往导致溃疡形成和截肢 糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，你都需要倍加注意选择一双舒适合适的鞋来保护你的双脚 * 选择合适的鞋、袜 * 警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛! 足部受伤的急症处理 用清水或盐水清洗伤口 轻轻拭干 用医用敷料覆盖 每天更换敷料 如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法 * 急性溃疡的辅助治疗-压力缓解 传统方法 -卧床休息、轮椅、拐杖、假肢等 现代积极措施更注重患者的生活质量 -全接触石膏（TCC) -可拆卸行走支具（行走器） -半鞋、康复鞋或鞋垫、粘性泡垫等 -预防性糖尿病鞋、鞋垫和袜等 * * 危险 * 糖尿病人需牢记 不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝 不要在公共浴室修脚 不要吸烟 不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶 不要使用电热毯 * 小 结 全面控制血糖及代谢异常 每天自我检查双脚 正确的足部卫生保健 选择一双舒适的糖尿病鞋 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 任何问题，都及时联系糖尿病足病医生 如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记： * * 糖尿病病人02年5千万，06年约8千万患者 我国糖尿病的患病人数达9240万，患病率为9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，更为严重的是我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效地治疗和教育。预期在5-10年后我国将迎来一个糖尿病并发症的高峰期。 糖尿病足病人治疗分散，在各科室治疗，分布内分泌科、血管外科、烧伤科、皮肤科等 * 当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。此时，发生严重足病的风险就会大大提高。 * 医生检查时发现拇趾下方有一个小小的伤口，进一步探查发现伤口内是一个梳子的断齿异物，穿鞋引起。 * * 神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染 糖尿病足病的预防 遵义医学院附属医院 内分泌科 胡萍 * 健 康 的 双 脚 脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚 保持健康的双脚所需具备的条件 -良好的血液循环 -良好的感觉 -良好的功能和形态 * 糖 尿 病 足 现 状 1.我国糖尿病病人现在约9240万，患病率为9.7%，60.7%的糖尿病患者未被诊断，足病患者逐年增加 2.糖尿病足的治疗无通用的指导规范，伤口没有得到合理、规范和有效的处理 3.没有专业的诊疗机构和人员，病人投医无门，医生的优势未发挥，护理唱主角 * 定 义糖尿病足（WHO定义） 与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏 是糖尿病(DM)的严重并发症之一，糖尿病患者中约15%足溃疡，约1%截肢。特别是足溃疡是糖尿病人致残，致死的主要原因，严重威胁糖尿病人的生活质量 * 发 病 过 程 微小 创伤 溃疡 神经病变 愈合 不良 坏疽 * 糖尿病足 —临床表现 足溃疡 足坏疽 A. 干性坏疽 B. 湿性坏疽 C. 混合性坏疽 ——病变可由皮肤进展至筋膜和骨骼、关节 * 溃疡和感染 * 坏 死 和 截 肢 * 美国每年糖尿病的医疗费用中1/3花在糖病足病的治疗上。截肢的医疗费用更高，美国平均费用为2.5万美元,瑞典4.3万美元 中国14家三甲医院调查结果 - 糖尿病足平均住院日26天 - 平均住院费1.5万元，约为糖尿病平 均住院费用的4倍 糖 尿 病 足—危 害 * 为什么会出现如此严重的足病？ 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿