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传染性非典型肺炎患者的护理 PPT课件精选
三、护理诊断及医护合作性问题 (一)体温过高 与SARS冠状病毒感染有关。 (二)气体交换受损 与肺部炎症导致有效呼吸面积减少 和气道内分泌物增加有关。 (三)焦虑 与缺乏SARS的知识、疼痛、呼吸困 难导致的不适感、担心预后等有关。 (四)潜在并发症 休克、呼吸衰竭、多器官功能障碍 综合征。 四、护理措施 (一)严格隔离措施 (二)生活护理 (三)心理护理 (四)饮食护理 (五)高热病人的护理 (六)病情观察 (七)预防和健康教育 钟南山院士提出四条有效的临床治疗经验 1.在起病初期病人出现类似流感症状时,用中西医结合方法,清热解毒治疗有效; 2.肺纹理或病理改变酷似纤维化病程时,及时用大剂量糖皮质激素; 3.病人出现缺氧,呼吸困难时,及早采用无创通气; 4.对中后期严重免疫功能低下者,关注患者的继发感染 概括为:三早二合理(早期诊断、早期隔离、早期治疗、合理氧疗、合理应用激素) 儿童诊疗注意事项 儿童SARS的诊断原则与成人相同,但SARS以外的病毒性为以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发,应注意排除。 儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则,但儿童较少需要机械通气,禁用水杨酸类解热镇痛退热,也不宜使用胸腺肽,对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、剂量和疗程。 预防与控制 做好个人防护:个人防护用品包括口罩、手套、防护服、护目镜或面罩、鞋套等。其中以防护口罩与手套最为重要,一般接触患者者在戴由12层以上纱布制成的口罩,有条件的或在SARS感染区则应佩戴N95口罩。在对危重患者进行抢救、插管、口腔护理等近距离接触时,基护人员还应佩戴护目镜或面罩。 病区工作人员应每天测体温,注意自己的健康状况,一旦出现发热或其他症状,应立即停止工作,并实行医学观察,直到排除感染为止 非典型性肺炎病区管理 1.设立通风良好的专用病区。 2. 病区内应分清洁区、半污染区、污染区。 3.医护人员办公室通风良好 4.疑似病人与确诊病人分病房收治。 5.进入病区需戴12层(最好是N95)口罩、帽子、鞋套,穿隔离衣。 卫生洗手的方法 标准的洗手方法:流动水浸湿双手,取适量洗手液,双手充分搓擦,搓擦完毕后,用流动水冲洗干净,取纸巾擦干双手,或用红外线自动烘干机吹干。 1 2 3 4 5 6 7 谢 谢 气溶胶是液态或固态微粒在空气中的悬浮体系。它们能作为水滴和冰晶的凝结核(见大气凝结核、大气冰核)、太阳辐射的吸 收体和散射体,并参与各种化学循环,是大气的重要组成部分。雾、烟、霾、轻雾(霭)、微尘和烟雾等,都是天然的或人为的原因造成的大气气溶胶。 上呼吸道卡他症状 卡他的含义是渗出物沿着黏膜表面顺势下流。 上呼吸道卡他症状包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状,这是临床上常见的症状 传染性非典型肺炎患者的护理 概 述 传染性非典型性肺炎是一种近来发现的、由一种新的冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,世界卫生组织(WTO)将其定名为“严重急性呼吸道症候” Severe?Acute?Respiratory?Syndrome,SARS 该病具有很强的传染性,对易感人群危害更大,已被列作法定传染病。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰为特征,严重者出现气促或呼吸窘迫。 “非典”病名的来历 不明原因肺炎:UP Unexplained Pneumonia 非典型性肺炎: AP Atypical Pneumonia 严重急性呼吸综合征:SARS Severe Acute Respiratory Syndrome 传染性非典型性肺炎: IAP Infectious Atypical Pneumonia 中国公布“非典”元凶冠状病毒图 一、疾病概述 病原学 03年4月16日WHO在日内瓦宣布,一种新的冠状病毒是SARS的病原,并将其命名为SARS冠状病毒(SARS-Cov)。 SARS-CoV的基因与已知三个群经典冠状病毒均不相同,第一群病毒血清可与SARS-CoV反应,而SARS患者血清却不能与已知的冠状病毒反应。 SARS-CoV可被归为第四群冠状病毒 为正链RNA病毒,拥有RNA病毒中最大的基因组 SARS病毒的生物学特性 病毒对温度敏感,随温度升高抵抗力下降,37℃可存活4天,56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。紫外线照射60分钟可杀死病毒。 病毒对有机溶剂敏感,乙醚4℃条件下作用24小时可完全灭活病毒,75%乙醇作用5分钟可使病毒失去活力,含氯的消毒剂作用5分钟可以灭活病毒 流行病学 1.传染源:患者是主要传染源。 一般情况下传染性随病程而逐
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