台南縣失能老人輔具購買及居家無障礙環境改善補助申請書.docVIP

臺南縣政府辦理失能老人及身心障礙者接受長期照顧服務之輔具購買及居家無障礙環境改善補助實施計畫　　　　　　　　　老人福利法（以下簡稱本法）第十五條第二項規定老人經日常生活活動功能或工具性日常生活活動功能評估，日常生活需他人協助。領取身心障礙者輔助器具費用補助之項目者，不得申請補助項目。??????????輔具購買及居家無障礙環境改善之審核及補助基準如下：1.5倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出1.5倍者，由台南縣政府(以下簡稱本府)全額補助。 　 (二)家庭總收入按全家人口平均分配，每人每月達中央主管機關或直轄市主管機關當年公布最低生活費1.5倍者，未達2.5倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出之1.5倍者，由本府補助90％，老人自行負擔10％。 　 (三)前二款以外之老人，由本府補助60％，老人自行負擔40％。 　　　 補助項目如。申請本所定補助項目者，應檢附下列文件向戶籍所在地之 提出申請：申請　　　委託他人辦理申請者，應填具委託書；受委託之他人並應檢附個人。　　　　　　　　　　　　經核定補助有下列情形之ㄧ者，自事實發生之次月起停止補助：死亡。未符合第二條第二項規定失能程度。　　　未實際居住於戶籍所在地。但經專案同意者，不在此限。對經核定補助之應至少每六個月派員重新評估一次。　　　但經評估為重度失能，且各項日常生活活動皆需他人完全協助持續達一年以上者，不在　　　此限。　　　經核定補助之失能程度有變化時，得申請重新評估。　　　本。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　輔具購買及居家無障礙環境改善之審核及補助基準　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　身心障礙者　 金額單位：新臺幣元　 輔助器具　　　 項　　目　 家庭總收入按全家人口平均分配，每人每月未達中央主管機關或直轄市主管機關當年公布最低生活費一點五倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出一點五倍之老人最高補助金額（元）　　　 家庭總收入按全家人口平均分配，每人每月達中央主管機關或直轄市主管機關當年公布最低生活費一點五倍以上，未達二點五倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出之一點五倍之老人最高補助金額（元）　　 前二類以外之老人最高補助金額（元）　　　 最低使用年限（年）　　 適用對象　　 輪椅　 四、一六七　　 三、七五０　　　 二、五００　 三　 經日常生活活動能力（ADL）評估平地行走能力小於或等於五分，並由專業治療師出具評估報告者。　　　 輪椅附件（如安全帶、桌板等）　 八三三 　　 七五０　 五００　 三　　　 　 特製輪椅　　 一五、０００　　　 一三、五００　　　 九、０００　　 二　 經日常生活活動能力（ADL）評估平地行走能力小於或等於五分，且無法維持坐姿平衡或嚴重變形，須躺翹功能或相關擺位系統方能坐起，並由專業治療師出具評估報告者。柺杖（不銹鋼製）　 八三三　 七五０　　　 五００　　 五　　 經日常生活活動能力（ADL）評估平地行走能力小於或等於十分或平地行走能力須使用該輔具方能達到十五分者，並由專業治療師出具評估報告與建議行走輔具之種類及尺寸。　　　 柺杖（鋁製）　 四一七　　　 三七五　　　 二五０　　　 三　　　 　　 助行器　　 一、二五０　　 一、一二五 　 七五０　　　 五　 　 助步車　 三、０００　 二、七００　 一、八００　　　 五　　 　 轉位板（含移位墊及移位腰帶）　　 二、０００　 一、八００　　　 一、二００　　　 二　　　 經日常生活活動能力（ADL）評估移位能力小於或等於十分或移位能力須使用該輔具方能達到十五分者。　 移位機　　 一六、六六七　　　 一五、０００　　 一０、０００　　　 十　　　 經日常生活活動能力（ADL）評估移位能力小於或等於五分，並由專業治療師出具評估報告者。　 手動或電動床　　 八、三三三　 七、五００　 五、０００　 五　 經照顧管理專員評估無法翻身及自行坐起，並由專業治療師出具評估報告。　　　 放大鏡　 八三三　　 七五０　 五００　　 五　　 經照顧管理專員評估視力模糊影響閱讀能力者。　 馬桶增高器（便盆椅）　　　 一、０００　　　 九００　　　 六００　　　 三　 經日常生活活動能力（ADL）評估如廁能力小於或等於五分或如廁能力須使用該輔具方能達到十分者。　　　 沐浴椅凳　　　 一、０００　　 九００　　 六００　 三　 經日常生活活動能力（ADL）評估洗澡能力等於零分或洗澡能力須使用該輔具方能達到五分者。　 流體壓力床墊、氣墊床　　 一０、０００　　 九、０００　 六、０００　 三　　　 無法翻身及自行坐起者，或於臥姿相關壓力處已有褥瘡者，並由專業治療師出具評估報告。