病毒个论幻灯片.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 腮腺炎:醋和墨汁按1:1配好,用毛笔蘸此,涂于患处,每天5-6次,一般二三天腮部肿胀自消。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * H5N1型高致病性禽流感 H5N1和H7N7为代表 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌痉挛和癫痫.  VZV的基本性状 基本性状与HSV相似 只有一个血清型 对一般实验动物不敏 感，在人胚成纤维细 胞中增殖，并缓慢产 生细胞病变 * 致病性与免疫性 皮肤是病毒的主要靶细胞 传染源为患者，通过呼吸道和接触传播 儿童初次感染引起水痘 潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人 * 水痘(Chicken pox) * 病毒 经呼吸道、结膜、皮肤等处侵入人体 先在局部淋巴结增殖 进入血液散布到各个内脏继续大量增殖 2～3周潜伏期 皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹 带状疱疹（Shingles） * 儿童时期患过水痘愈合 病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感觉神经节中 机体免疫力下降等条件刺激 病毒沿感觉神经轴索下行 该神经所支配的皮肤细胞内增殖 在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状 * 微生物检查及防治 水痘－带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生物学诊断 VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果 治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素 * 巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV） 是巨细胞包涵体病的病原体 感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名 CMV具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构也与HSV相似 有高度的种特异性，人巨细胞病毒（HCMV）只能感染人 病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长 核内包涵体呈“猫头鹰眼”状 * CMV的包涵体 * 致病性 通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状 可长期带毒形成潜伏感染 潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等 传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等 * 所致疾病 先天性感染 围生期感染 免疫功能低下时的感染 输血感染 接触感染 细胞转化与致癌潜能 经紫外线灭活的CMV可转化啮齿类动物胚胎成纤维细胞 某些肿瘤如宫颈癌、结肠癌等中CMV DNA检出率高 * 微生物学检查 尿等标本离心沉淀，姬姆萨染色镜检，检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中，培养24小时后用DNA探针进行原位杂交，检测CMV DNA 葡聚糖液提取外周血单核细胞，制成涂片，加CMV单克隆抗体，采用免疫酶或荧光染色，检测细胞内抗原 ELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查 * 治疗与预防 丙氧鸟苷（Ganciclovir DHPG）有防止CMV扩散作用 耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠，但效果比前者差 CMV病毒活疫苗致癌潜能的问题有待解决 CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向 * EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV） Epstein和Barr于1964年首次成功地将病毒从Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现，故名 主要侵犯B细胞 在B细胞内引起两种形式的感染 增殖性感染 非增殖性感染 是传染性单核细胞增多症和 Burkitt淋巴瘤的病原体，与鼻 咽癌有关 * EBV的增殖性感染 病毒增殖，感染细胞溶解死亡 增殖性感染相关抗原 EBV早期抗原（EA） 非结构蛋白，具DNA多聚酶活性 EBV衣壳抗原（VCA） 与病毒DNA组成EBV的核衣壳 EBV膜抗原（MA） EBV的中和抗原（gp320） * EBV非增殖性感染 包括： 潜伏感染 病毒基因组处于潜伏状态 感染的B细胞的“转化”或“永生化” 可被激活而转为增殖性感染 恶性转化 转化的B细胞受到某些条件的