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P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 如何获取准确的PICCO数据 富燕萍 临床常用的机器 PICCO是什么？ 又称为脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量 脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排量联合应用对血液动力学和容量进行监护管理的一项技术。 3次热稀释校准 经肺热稀释曲线 injection t T 动脉脉搏轮廓分析 P t 经热稀释方法得到的非连续性参数 心输出量 CO 全心舒张末期容积 GEDV 胸腔内血容量 ITBV 血管外肺水 EVLW* 肺血管通透性指数 PVPI* 心功能指数 CFI 全心射血分数 GEF 动脉轮廓分析法得到的连续性参数 连续心输出量 PCCO 动脉压 AP 心率 HR 每搏量 SV 每搏量变异 SVV 脉压变异 PPV 系统血管阻力 SVR 左心室收缩力指数 dPmx* 血液动力学和容量进行监护管理 中心静脉导管 注射液温度探头容纳管 PV4046 PCCI AP 13.03 16.28 TB37.0 AP 140 117 92 (CVP) 5 SVRI 2762 PC CI 3.24 HR 78 SVI 42 SVV 5% dPmx 1140 (GEDI) 625 压力线 206PMK 动脉热稀释导管 一次性压力传感器 PV8115 （包括PV4046） 温度测量电缆 PC80150 注射液温度电缆 PC80109 PICCO 的工作原理 radial artery femoral artery axillary artery (brachial artery) PV2014L08 4F 8 cm PV2015L20 5F 20 cm PV2014L50LGWA 4F 50 cm PV2013L07* 3F 7 cm PV2014L08* more than 10 kg body weight * 儿科病人使用 导管型号以及适用部位 为了计算index值，务必键入病人身高体重。 Patient Weight Height Catheter type PV 2015L20 Injectate temp sensor Injectate temperature Inj Vol (min. 15ml) CVP Range PCCO Range AP Warning PCCO 201000200 75.0 kg 175 cm ACC : 342 PV 24 °C 15 ml 10 mmHg 0.. 10 l/min 60.. 160 mmHg 0.2.. 8.6 l/min INPUT * 4046 24°C = 室温水注射 8 °C = 冰水注射 (临床使用0°C冰水混 合液测量效果最佳) Patient Weight Height Catheter type PV 2015L20 Injectate temp sensor Injectate temperature Inj Vol (min. 15ml) CVP Range PCCO Range AP Warning PCCO 201000200 75.0 kg 175 cm ACC : 342 PV 24 °C 15 ml 10 mmHg 0.. 10 l/min 60.. 160 mmHg 0.2.. 8.6 l/min INPUT 4046 最小推荐注射量会根据病人体重出现在括号里面 ( ), 目前临床注射要求大于最小推荐注射量， 常规成人15ML，不超过20ML 将换能器置于右心房水平（腋中线第四肋间）以抵消监测管道重量带来的压力改变 当病人体位抬高时，换能器位置应以零点水平提高 如有需要, 把压力传感器和心脏之间的压力差通过 AP CORRECTION AP Correction 0 cm ? 每次更改过AP-correction的值以后，都要对连续心输出量重新校准（连续三次热稀释测量）!!! 0 10s 20s 0 10s 20s 0