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人工器官 化材四乙承祐 軍晏 目前，除人工大腦外，幾乎人體各個器官都在進行人工模擬研製中。不少人工製造的器官已經成功地用於臨床，較為著名的人工製造器官包括人工腎、人工心肺、人工晶體、人工耳蝸、人工喉等，這些人工器官修復了病人病損器官功能，挽救了病人的生命。 簡介 1943年，Kolff醫師首先使用透析技術替代腎臟功能， 開始了“人工器官”而“人工”代表著器官功能的替代或交換。 1953年Gibbons等人首先把利用心肺繞道術加上體外幫浦與氧合器來代替心臟與肺臟功能應用在臨床開刀手術上。 1958年Senning醫師植入體內心臟節律器。 1962年Charnley醫師首先植入第一個人工髖關節。 1963年Mikami、Mito和Nose等人， 首先利用組織工程取得肝臟組織人工肝臟。 1969年Cooley醫師首先完成雙心室輔助器植入。 1982年DeVries醫師替病人Barney Clark植入完全人工心臟。 2001年完全人工臟AbioCor開始其臨床人體實驗， 其經皮電能傳導糸統使病患日常生活更進一步與常人相同。? 歷史發展 由於近年來生物醫學積成橫跨了 醫學、電機、機械、化工、基因工程、分子生物等領域， 人工器官的架構已有很大的轉變。 完全人工器官因為生物相容性都必須應用幹細胞繁殖與移植再生組織工程， 重新出發來加強人工植入物的臨床適應性， 近代人工器官的領域可以分為六大範疇，腎臟秘尿系統、 心臟血管系統、呼吸系統、骨骼肌肉系統、神統系統，與消化系統， 各範疇內的組統工程與細胞培養、移植、再生等先進技術都是必要基礎與跨領域合作。 人工器官的未來發展與奈米技術與微機電工程必然相輔相成地交叉整合。 預期未來，移植醫學必然會與人工器官會更密切結合， 除了解決器官捐贈數量貧乏外，改善等待器官移植前的生活品質與維持性命， 俾使渡過等待合適的人體器官之難關。? 概述 近代人工器官的六大領域 A.心臟血管與肺臟 1.心室輔助器 2.人工心肺系統 3.人工血管置換 4.組織工程系統 5.細胞修補與細胞移植系統 6.心臟瓣膜置換與修補 7.血管支架 8.人工血球血紅素 B.腎臟系統 透析系統 腎臟移植 組織工程系統 細胞修補及細胞移植 人工膀胱 C.神經感官系統 人工耳蝸 人工角膜 神經電子監視系統與輔助工具 神經移植 細胞修補與細胞移植 組織工程 D. 肌肉骨骼 人工關節 人工脊椎 人工肌腱 骨移植物 骨細胞培養 軟骨細胞 生物相容性 組織工程 E. 消化系統與新陳代謝 藥物傳遞系統 人工胰臟 人工肝臟 肝細胞移植 胰細胞移植 脾移植 胰移植 小腸移植 F. 呼吸系統 人工肺臟 肺細胞培養 氧合器 肺臟移植 人工氫管移植物 分類  心室輔助器 一.簡介：　　當病患罹患左、右，或是雙心室的的心臟衰竭，使用Thoratec心室輔助裝置(VAD)可以用在支持病患血液循環。在等待心臟移植的病人的等待時期至移植手術的連接橋樑，另外也可以提供病患在心臟手術後回復心臟功能的用途。 二、治療方法：　　以開胸手術方式將導管植入心臟，將血液引流出來，經幫浦再將血液打入動脈以取代心室功能。可提供足夠的循環支持。心室輔助器在嚴重心因性休克患者，使絕望的末期心臟病患者有另一線生存的機會。使等候心臟移植的患者能渡過難關，等到合適的心臟移植。 心室輔助器可以提供心衰竭病患，足夠的心臟輔助功能，使病人能夠延長生命，改善肝、腎等器官功能而成功接受心臟移植。 介紹-心臟血管 介紹-腎臟系統 血液透析流程： 現代血液透析系統主要由三部分構成：(一)透析器(二)透析液供給裝置(三)監測裝置。血液以血液幫浦由動脈穿刺抽血，每分鐘約200-300西西經由人工腎臟的紅色端流向藍色端再經靜脈流回患者體內，而透析液由洗腎機流出經由藍色端流向紅色端，通過半透膜與血液互相交換物質以達到清除尿毒素、過多水分及調整電解質及酸鹼值的目的。 透析系統 透析的原理 經由半透膜的兩端血液及透析液中的分子，經濃度的差異而互相產生自由擴散的現象〈Diffusion〉叫做透析作用。如此即可使血液中的尿毒分子，得以經透析液帶出體外。如果在透析液邊加上負壓(抽吸的拉力)，則會使血液中的水份大量的移到透析液中，而帶離人體，此種作用及叫做超過瀘﹙Ultrafiltration﹚。在透析治療時，通常有兩種物理作用力在進行。一種是擴散﹙Diffusion﹚又稱為廓清﹙Clearance﹚，另一種是超過濾﹙Ultrafiltation﹚，又稱之為對流﹙convection﹚。 人工耳蝸 人工電子耳（人工耳蝸）之原理與應用????人工耳蝸的原理是，因為多數極重度音神經性聽障者，其主要病變處是耳蝸毛細胞的損失，耳蝸後的聽覺神經傳導路徑是完整的。故藉由微量電流刺激