(精选)凝血与抗凝血平衡紊乱教学课件.pptVIP

休克：因微循环淤滞，血流缓慢，血浆成分外渗, 血液黏度增加, 红细胞和血小板易于聚集,促使DIC发生。 微循环障碍 第三节 DIC分期和分型 分期 凝血状态 表现 高凝期 凝血酶增多，微血栓形成 血液高凝 消耗性低凝期 凝血因子、血小板大量消耗而减少；纤溶系统激活 血液低凝 出血 继发性纤溶亢进期 纤溶系统活跃、亢进 纤溶酶大量产生,FDP形成 出血明显 一、DIC的分期 二、 DIC的分型 按临床经过分型： 急性：几小时或1-2天内发生，常见于严重感染、异型输血、严重创伤和器官移植术后，临床表现以休克和出血为主。 亚急性：数天内逐渐形成，常见于恶性肿瘤转移、宫内死胎。临床表现介于急、慢性之间。 慢性：常见于恶性肿瘤、胶原病、慢性溶贫等。此型病程较长，临床表现不明显。 按凝血物质的消耗与代偿情况可分为： 失代偿型 代偿型 过度代偿型 第四节 DIC的主要临床表现 Diffused or Disseminated intravascular Coagulation，DIC 由于某些致病因子作用,凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血, 凝血酶增加，进而微循环中形成广泛微血栓；因微血栓形成消耗了大量凝血因子和血小板，同时又因继发性纤维蛋白溶解功能增强, 致使机体止凝血功能发生障碍，从而患者出现明显的出血、休克、溶血性贫血和器官功能障碍等临床表现，这一病理过程称为DIC。 弥散性血管内凝血 （disseminated intravascular coagulation ，DIC） 定义： 病 因 凝血因子血小板 激活 血液高凝状态 微血栓形成 凝血因子、血小板消耗 纤溶功能继发性亢进 血液 低凝 状态 器官 功能 障碍 贫 血 出 血 休 克 第一节 DIC病因和发病机制