(精选)抗肿瘤靶向药物概论课件.pptVIP

抗肿瘤靶向药物概论;手术 局部治疗切除已知肿瘤;传统化疗的缺点;靶向药物的优点;小分子表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂 ;;人类肿瘤的EGFR表达情况 ;Iressa (ZD1839，Gefitinib) ;31项研究，超过2000例患者一致表明：易瑞沙?对亚洲患者的客观缓解率为在15%-55%，疾病控制率60％;易瑞沙?主要的药物不良反应;OSI-774 （Tarceva, erlotinib） ;BR.21研究设计;BR.21: 总生存期、无进展生存期及1年生存率;*HR and p (log-rank test) adjusted for stratification factors at randomisation and EGFR status;Tarceva与二线化疗相近;EGFR单克隆抗体cetuximab (Erbitux爱必妥);cetuximab (Erbitux爱必妥);作用机制;常见不良反应－皮疹;常见不良反应－皮疹;痤疮样皮疹;皮肤附属器官损害;常见不良反应－腹泻;HER-2单抗Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀);HER-2;Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀);Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀);Herceptin常见毒性;CD-20单抗Rituximab(??罗华);Rituximab(美罗华);Rituximab(美罗华);Rituximab(美罗华)常见毒性;58% ;血管内皮生长因子单抗Bevacizumab(Avastin);Bevacizumab(Avastin);Bevacizumab(Avastin);Bevacizumab(Avastin);BSC 2–5 months;Avastin联合化疗两组临床试验;Avastin联合组缓解率明显提高;延长无进展生存时间;Bcr-abl酪氨酸激酶抑制剂 imatinib (Glivec，格列卫);imatinib (Glivec，格列卫);imatinib (Glivec，格列卫);不良反应;Sunitinib;舒尼替尼双重抗肿瘤作用： 抑制肿瘤细胞的增生和抗血管生成;III 临床试验设计;患者百分比（%）;舒尼替尼组中位PFS显著长于 ?干扰素组（独立中心分析）;索坦常见不良反应;典型病例介绍;病例 1;治疗前后CT比较;病例二;治疗经过;2007-3-29;2007-2-27;理想的靶向药物