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第二章 2.水肿

水 肿 edema 概念 发生机制 水肿的表现特征 及对机体的影响 常见水肿的特点 渗透压:由溶液中溶质的微粒所产生的渗透效应,取决于溶质的微粒数,与微粒的大小无关。 (二) 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多 肾血流重分布 心房肽分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增多 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 1. 广泛的肾小球病变; 2. 有效循环血量明显减少。 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多 肾血流重分布 心房肽分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增多 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多 肾血流重分布 心房肽分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增多 心房肽功能: 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多 肾血流重分布 心房肽分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增多 醛固酮↑ 醛固酮:由肾上腺皮质球状带分泌 机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留 肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多 肾血流重分布 心房肽分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增多 抗利尿激素↑ 抗利尿激素(ADH):下丘脑视上核和室旁核 分泌、神经垂体贮存 三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性: 三、水肿的特点及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 1. 水肿液的特性(Properties of edema fluid): 漏出液:密度﹤1.015, 蛋白质﹤2.5%, 细胞 数﹤500/ dl 。 渗出液:密度﹥1.018, 蛋白质3g ~5g%, 可 见多数白细胞。 三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性 2. 水肿的皮肤特点:凹陷性水肿(显性水肿) 隐性水肿 三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性: 2. 水肿的皮肤特点:凹陷性水肿(显性水肿) 隐性水肿 3. 全身性水肿的分布特点: 重力效应 组织结构特点 局部血液动力学因素参与水肿的形成 三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿对机体的影响(Effects of edema) Imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid-retention of water and sodium in body Imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid-retention of water and sodium i

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