湖北省大学生自杀情况调研概要.pptVIP

湖北省大学生自杀情况调研 湖北省青少年心理健康教育中心 江光荣 吴才智 2010年3月 致 谢 汪海燕 刘华山 陶 嵘 梁宇颂 章劲元 田晓红 赖海雄 章星波 张春燕 吴先超 段文婷 黄模建郭 兰 等10多名专家 王 铭 朱 旭 凌 霄 张 璐 龙玉玲 安 静 胡 然 张 婷等华师、地大的研究生40余人 近4年来支持调研工作的我省数十所相关高校的领导、教师、及众多同学 汇报内容 一、背景与意图 二、具体内容与做法 三、研究结论 四、推广应用情况 一、背景与意图 教育厅于2005年发布《湖北高校大学生心理危机干预与自杀预防实施方案（试行）》; 从科学角度和工作实效的角度来看，对大学生自杀的个人原因和环境原因，对自杀预防工作中的经验和教训，认识不足； 05年后自杀事件仍时有发生。 2006年9月成立课题组，透过现场调研方式，收集、分析、解剖2006年以来发生在我省高校的全部自杀案例。 意在研究大学生自杀的真正原因，了解自杀预防工作的实际情况，总结危机干预的经验\教训，提出改善和加强工作的针对性措施。 二、具体内容与做法 （一）调研内容 1．学校概况及心理健康教育开展情况：侧重学校大学生自杀预防体制和工作机制与制度建设等的考察。 2．死因：从以下几个方面开展大学生自杀的心理解剖学研究：压力事件，精神障碍，身体疾病（缺陷），人格问题，人际关系，应对方式，学校环境，家庭原因及其它原因。 3．学校所做的工作：了解事件过程（前、中、后）中，学校所做的工作以及相关经验、教训。 （二）调研方法 1、结构式问卷：对学校基本情况、个案基本情况进行调研； 2、深度访谈：半结构式访谈。全程录音，同时笔录。 集体访谈对象为个案的室友及一般同学6—8人； 个别访谈对象包括：个案的男/女朋友；或者是密友；个案的辅导员、班主任；职能部门负责人1人；院系领导1人；心理中心负责人1人；曾帮助过个案的人员1—2人。保卫人员1人； 访谈过程中，注意问题的相互印证、补充，因此材料真实可信。 （三）组织与实施 1、调研的前期准备 成立课题组，物色研究人员。每年的专家都有近10人 设计调研方案，统一工作规程。正式进校前进行培训 运用行政手段，支持调研工作 做好悲伤辅导的准备。要求现场处理并提醒学校 2．调研的实施：分组，各由二个专家二个研究生同行 3、撰写报告：各组在调研后讨论形成、个案报告； 全体专家开会讨论修改并做精神医学诊断; 汇总全年个案撰写调研总报告。 （四）完成情况 覆盖部属、省属本科、高职高专、独立学院及民办本科高校。已完成05年部分、06年全年、07年全年、08年全年及09年大部分自杀个案的调研工作。 还将完成对2010年个案的调研。 三、研究结论 （一）、湖北大学生自杀的流行学特征 性别比较：女生自杀率是男生的1.33倍。 专业比较：文科类学生自杀率是理工科类学生的2.47倍 学段比较:研究生自杀率高于本科生，本科生高于专科生。研究生是本科生的2.0倍，本科生是专科生的1.6倍 学段新变化：毕业生的自杀率明显上升 时间特征：存在自杀高峰和低谷现象。 自杀地点：校内自杀占74.5%，以在宿舍自杀的最多。 自杀方式：跳楼是主要方式，其次是溺水和自缢。 精神疾病：确定有精神/心理障碍者为73%。 治疗史：全部精神障碍患者中，只有25%的人得到过治疗。69%的人不曾受到心理帮助。但是08年例外 （二）、大学生自杀的原因分析： 大体可分为三大方面：精神障碍;性格偏差;应激因素 ⑴精神障碍：精神障碍者占总数的62%，占死亡个案的73% 。最突出的是抑郁症或双相情感障碍，占全部精神障碍的77%。精神障碍得到注意（或怀疑）的不到30%。 ⑵性格偏差：超过90%的自杀大学生存在性格偏差。在自杀者中可观察到三组特征性人格样式。一是自卑、内向、自限、敏感；二是过分追求完美，事事要强，自恋，不能跟人建立密切的情感联系，内心有一颗不向人开放的“核”。三是类边缘人格：任性、冲动、依赖，身份感不确定 ⑶应激因素：自杀学生100%遭遇到不同种类和数量、不同程度的外部应激因素。主要应激源有：恋爱受挫（失恋或被抛弃）；家庭问题（家人关系不良，或当事人与家人关系不良，亲人去世）；疾病和生理缺陷（身体疾病（主要是慢性病，生理缺陷和体貌问题）；学习困难和压力；经济困难；实习、就业和前途的困扰 以上三类原因并非独立起作用，而是跟应对策略缺陷、社会支持缺乏等结合在一起,联合起作用。 （三）、自杀的分类 经对自杀原因、自杀前的行为特征、自杀方式和后果的综合分析，调查组发现可以把全部自杀个案分为两种类型。 调查组初步将两种类型命名为“真性自杀”和“功能性自杀”。 另有一类“错乱性自杀”，还缺乏更多案例佐证 （四）、自杀者的现象学特点 （1