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健康性爱 滋润婚姻和两性关系甘泉 促使大脑产生更多传递介质，有利舒缓情绪，排除抑郁 消耗200卡热量 促使分泌睡眠内啡肽 让人获得比拥有财富更强烈的欢乐（和谐性生活幸福感相当年收入10万美圆） 性的重要性 83% 63% Based on a 5-point scale, where “5” is Extremely Important and “1” is Not at All Important. 很重要/非常重要/一般 (3-5) 回答很重要、非常重要和一般的比例 关注男性健康，促进家庭和谐,提高生活质量 健康的性给人以自信与活力，“性福” 是夫妻生活与家庭生活“和谐”的信号 ED可以导致焦虑，降低自尊，对人际关系的负面影响，夫妻生活的“性福”指数直线下降、引发家庭破裂的非个别现象 ED可能是潜在心血管疾病的早期征兆 Feldman HA et al. J Urol 1994 Jan;151(1):54–61. Zusman RM. Am J Cardiol 1999 Mar 4;83(5A):1C–2C. 57%接受搭桥手术的病人之前即有 ED 64% 的 男性心肌梗塞病人 住院之前即有ED ED---代谢综合症 代谢综合症 1988年Reavan发现肥胖,高血压,高血糖,胰岛素抵抗及血脂异常等组成X综合症.是引起动脉粥样硬化和冠心病的重要高危因素.后命名为”代谢综合症” 代谢综合征：通常发生在向心性肥胖患者中,现实生活中普遍可见. 对高血压、II型糖尿病和冠心病的遗传易感性最终影响代谢综合征的临床特征。 代谢综合症 凡腰围超过90公分(94CM), 伴下列四项指标中二项者,可考虑为”代谢综合症” 1.甘油三脂 150mg/dl(1.7mmol/l) 2.HDL(高密度脂蛋白胆固醇 ) 40mg/dl(0.9mmol/l) 3.血压130/85mmHg 4.空服血糖100mg/dl(5.6mmol/l) or II糖尿病 代谢综合症 发病率 全球 20%-30% 中国 41.9% (60岁 ) USA 50% (60岁 ) ED和代谢综合征 64%的ED患者至少患有一种并发疾病 Rosen R.C. et al. The multinational Mens Attitudes to Life Events and Sexuality (MALES) study: Curr Med Res Opin 2004; 20: 607-617. 数据来源：MALES研究，来自8各不同的国家，27,839名20-75岁的患者参与。 医生和患者对ED的态度 为什么要关注勃起功能障碍? 性是人类生命活动的重要组成部分,是人类生命质量好坏的重要标记之一 勃起功能好坏是个体健康的晴雨表 这里所谓健康,不但指有无躯体疾病,亦包括心理状态和人间关系是否健康 勃起功能好坏是建立自信，影响家庭和谐关键之一 从全身健康的角度看器质性ED 以下观点是片面的 ED仅仅是夫妻“房事问题” ED是阴茎局部的疾病 器质性ED是某些慢性疾病的早期表现 研究发现，冠心病患者可能在出现症状前4.5年患ED 器质性ED的发展是一个渐进的过程，早期治疗有望恢复自发勃起功能 ED分类 性欲异常 勃起功能障碍(不举、举而不坚、坚而不久、久而无精) 早泄 射精异常 而最让男性困扰、勇於求医的，则大多数都集中在勃起功能障碍和早泄。 以前心理因素约占９０％以上,随着医学的进步，生理因素方面几乎已经８０％以上都可以诊断的出来。目前男性勃起功能障碍中心理及生理因素几乎平分秋色。 引起ED的可能原因 1．疾病－－糖尿病等代谢性疾病 2．药物－－服用降高血压的药物、镇静剂、抗郁剂等 3．疲劳－－工作压力和疲劳 4．饮酒过度,过度饱食－－血液急速流向胃部、肝脏和胰脏内 5．相信神话－－相信精力绝伦的神话造成自卑感 6．强烈的目的意识－－将性行为当作夸耀的一定课题 7．因工作、课业、生活上的失望、自信心丧失 8．过度挂念年龄－－自己因年龄关系而缺乏信心 9．忧郁状态、忧虑症 10．性伴侣问题－－感情不和等 关于早泄 早泄的标准（择一即可）１．阴茎进入阴道算起１.５分～２分内２．阴茎在阴道内的抽送次数少于十次３．马斯特的定义是一半以上行房次数中，不能使女方达到高潮。４．凯布兰定义是∶射精是种不能控制的反射作用，但可以训练。如果一直无法控制这种反射，就是早泄。 健康生活方式