中南大学 病理生理学 绪论PPT.ppt

中南大学病理生理学教研室 肖献忠;DIC;right heart failure;orthopnea (端坐呼吸);hepatic encephalopathy (肝性脑病);metastatic calcification (转移性钙化);CTL; myocardial ischemia-reperfusion injury(心肌缺血-再灌注损伤);１.What is pathophysiology？ ２.Why do we study pathophysiology？ ３.How should we study　pathophysiology？;１．What is pathophysiology？ 　(１) Nature and tasks (性质、任务) 　　是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。 　(２) Characteristics (特点) 　　由病理学发展衍生、多学科渗透形成的独立学科，属医学基础课，与临床联系紧密(桥梁课)。; (３) History (发展简史);(４) Main teaching content (主要教学内容) ① Introduction (总论) 包括绪论、疾病概论。讨论健康与疾病的概念、疾 病发 生发展的普遍规律。 ② Basic pathological process (基本病理过程，2-12章) 指多种疾病均可出现的共同的成套的功能代谢变化。 包括：水电解质及酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应 激、休克、DIC、缺血-再灌注损伤、细胞凋亡等。; ③ Pathophysiology of various systems（各系统病 理生理学，13-19章） 即各器官系统共同的病理过程及某些常见病的病理生理。如动脉粥样硬化和高血压、心衰、呼衰、肝衰、肾衰等。 ;(5) Common research methods (常用研究方法) ① Experimental research 实验研究（整体、离体 器官、细胞、分子、数学模型） ② Clinical research (临床研究) ③ Epidemiological analysis (流行病学研究);(6) Several popular issues (几个热点问题) ① spectrum of disease (疾病谱)　 ② medical model（医学模式) ③ evidence based medicine (循证医学) ④ human genome project (人类基因组计划);概念：指一切医疗决策必须遵循最可靠的科学证据，是90年代发展起来的新的临床医学模式,是传统经验医学模式的变革。 证据分级： 第一级：收集所有质量可靠的随机对照试验后所 做的系统评价； 第二级：单个的大样本随机对照试验； 第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或 无对照的系列病例观察； 第四级：专家意见。 ;鉴定各种疾病的基因，研究基因的结构、功能 ; gene chip (基因芯片) 大鼠心肌缺血-再灌后3小时差异表达基因共779个; Pathophysiology is a bridge between basic medical sciences and clinical medical sciences。 ; 病例： 男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom） 体查：T 39.5°C，P 106次/分，R 36次/分，BP 80/50 mmHg ，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（Sign） 胸透：左上肺大片阴影 化验：血 WBC 21600/mm3 , N 94%;3．How should we study pathophysiology?;一、发展简史 二、病生教研室活动剪影 三、病生教研室研究生招生指南 研究方向：心血管病理生理；败血症休克 考试科目：英语、西综、政治、生物化学、 病理生理学;1954年建立 1977年获硕士受权点 1981年获博士受权点 1989年批准为国家重点学科 2001年再次