各本级民办非企业单位-社会组织.DOC

关于开展省级民办非企业单位2016年度检查 各省级业务主管单位，地址：社会组织党建工作情况登记表 填 表 说 明 一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。打印请使用5号字，填写不下，可适当缩小字体。 二、表中选择项，请在“□”中打“√”或涂黑“■”。 三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 四、本报告书填写不下的内容请另附A4纸填写。 五、本报告书要求签名之处，应由本人用钢笔或碳素笔签署，代签或复印无效。 六、本报告一式三份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字及本单位盖章，方为有效。 陕西省民办非企业单位评估申请表 社会组织 名? 称 单位住所 业务主管单位 法定代表人 成立日期 联 系 人 联系电话 电子邮件地址 邮 ? 编 社会组织评估申请 陕西省社会组织评估委员会： 我单位愿意参加社会组织评估活动，遵守评估规则。 特此申请 2017年 月 日 法人签名： 单位公章： 注：评估为自愿申请，根据社会组织申请情况制定当年评估计划。 法定代表人申明 本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字： 2017年 月 日 (单位负责人) 从业人数 专职： 人 执业许 可证号 兼职： 人 单位性质 □法人 □合伙 □个体 单位代码 开办资金 业务主管单位 电 话 内设机构名称 专职工作人员中中共党员数 是否建立党组织 所建党组织名称 专职工作人员数 专职工作人员中已签劳动合同 人员数 为专职工作人员办理养老 保险人员数 2016年度变更登记事项 变更事项 变更前情况 变更后情况 批准时间 □单位名称 □住所 □法定代表人（单位负责人） □开办资金 □业务主管单位 □宗旨和业务范围 本年度章程是否修改 □是 □否 修改后是否核准 □是 □否 核准时间 2016年度内设机构增减情况 机构名称 负责人 备案时间 □增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 2016年度开展公益活动情况(民办学校举办培训情况) 活动名称 参加人次 时 间 社 会 效 益 五、2016年度举办研讨会、论坛情况 （请填写本年度举办面向社会的研讨会、报告会、讲座、论坛等活动情况） 活动名称 时间 地点 参加人员 效果和影响 是否报业务 主管单位同意 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 六、工作报告 （填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况、公益活动情况、产生的社会效益、上年度年检存在问题及改进情况等。）2016年度业务活动总体情况（限00字内）年度计划简要（限00字内）  七、财务会计报告 业务活动表 （截止到2016年12月31日） 编制负责人： （财务专用章） 单位：元 项 目 行次 上年末数 本年累计数 非限定性 限定性 合计 非限定性 限定性 合计 一、收 入 其中：捐赠收入 1 会费收入 2 提供服务收入 3 商品销售收入 4 政府补助收入 5 投资收益 6 其他收入 9 收入合计 11 二、费 用 （一）业务活动成本 12 其中：人员费用 13 日常费用 14 固定资产折旧 15 税费 16 （二）管理费用 21 （三）筹资费用 24 （四）其他费用 28 费用合计 35 三、限定性净资产转为非限定性净资产 40 四、净资产变动额（若为净资产减少额，以“-”号填列） 45 现金流量表 编制负责人： （财务专