自然分娩知识教材教学课件.ppt

南宁市第一人民医院埌东分院 官江 什么是自然分娩？ 自然分娩是指在有安全保障的前提下，不加以 人工干预手段，让胎儿由阴道自然产出的分娩方式1 * 自然分娩对妈妈身体的积极影响 创伤小，出血少 快速恢复体形 促进乳汁分泌 自然分娩半小时后即有乳汁分泌2 自然分娩后即可进食，营养的及时补充会促进乳汁分泌 * 自然分娩对宝宝身体的积极影响 有助排尽呼吸道内的羊水，快速实现自主呼吸，并减少肺部不良反应发生率 从母体获得免疫球蛋白，有助增强宝宝免疫力 自然分娩过程中, 胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压，呼吸道内的羊水被挤出排尽, 因而出生后可迅速建立良好的自主呼吸, 不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎。而剖宫产胎儿未曾受到产道的挤压，其呼吸道内残留的羊水有可能会使新生儿呼吸不通畅，甚至导致窒息的出现。 * 自然分娩对宝宝早期认知发育的积极影响 为什么自然分娩宝宝的认知能力更强？ 子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞，由于婴儿的神经系统可塑性较强，容易受到产道等外界因素的影响，因此自然分娩有助增强宝宝的视觉神经和运动神经发育,都可以促进宝宝触觉、平衡觉等感觉功能发育 产道的刺激有助婴儿建立良好的应激反应 产道的挤压可使胎儿的头部血液充沛，促进宝宝的脑部发育和智力发展 自然分娩 宝宝的智商优于剖宫产的宝宝 * 自然分娩是最理想的分娩方式 自然分娩有助妈妈健康 自然分娩有助宝宝健康和认知发育 自然分娩有助建立良好的母婴关系 在条件允许的情况下，建议准妈妈尽量选择自然分娩 * 这些情况不能选择自然分娩 难产 臀位 胎儿宫内窘迫 由于以上情况在分娩时可能会危及母婴的安全，因此须在医生指导下进行剖宫产 什么是剖宫产？ 剖宫产，又称剖腹产，是外科手术的一种。手术切开准妈妈的腹部及子宫，以产出婴儿。1、2 第一产程：宫颈扩张期 从出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口全开，第一次生产的产妇约用11-12小时 Tips 一般情况下，产妇要适当活动，而对于羊水早破的产妇则要卧床休息 宫缩时可采用深吸气-长呼气的呼吸方式，使腹部放松，减轻疼痛 第二产程：胎儿娩出期 从宫口全开到胎儿娩出，第一次生产的产妇约用1-2小时 Tips 配合医生，保持体力 及时补充水分和食物 掌握好用力的方法 宫缩到来时深吸气后屏住呼吸，排便一样向下用力以增加腹压 宫缩间歇时，稍用腹压，向下用力，避免会阴撕裂 第三产程：胎盘娩出期 从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，约用5-15分钟，不应超过30分钟 Tips 胎儿娩出后，还需稍加用力以促使胎盘排出 自然分娩模式转换——自由体位待产 自由体位待产： 是世界卫生组织提出的转变分娩模式的重要举措。自由体位相比传统分娩方式更加自由，产妇在分娩过程中可根据自身情况选用卧、坐、跪等姿势并交替变换。 自由体位可选择的姿势 仰卧位：传统分娩方式，被国内多数采用，可方便产科及新生儿的处理 坐位：有利于胎头下降入盆，从而加速产程进展 跪位：可减低阴道撕裂或会阴切开术的几率 深度了解自由体位分娩 自由体位分娩过程： 第一产程采取自由体位，选用自己感觉舒适的姿势且交替变换，可促进分娩，加速产程 第二产程不必受两腿弯曲分开的限制，通过屏气、用力等方法协助胎头下降，让产妇感到轻松、疼痛减轻 自由体位分娩益处： 自由体位分娩符合生理体位，有助放松和稳定情绪，减少产程干预，满足产妇的心理和生理需求 自然分娩并非“不能承受之痛” 药物镇痛 非药物镇痛 拉玛泽减痛分娩法 其他镇痛法 为了妈妈和宝宝的健康和安全，推荐准妈妈分娩时选择非药物镇痛 * 拉玛泽减痛分娩法简介 拉玛泽减痛分娩法是1952年由法国产科医生拉玛泽博士创立的。 其目的在于用心理调整、神经肌肉控制练习和呼吸训练减轻分娩疼痛，通过健康教育和宣传的方式去促进、支持并保护正常的分娩。 1 拉玛泽呼吸训练法视频 使用拉玛泽减痛分娩法要注意 胎位正常，无高危因素，可自然分娩 怀孕满7个月后开始练习呼吸技巧，须反复练习至技巧熟练，但要避免过度疲劳 夫妻共同参与，共同练习 孕妇运动前先排空膀胱 其他舒缓产痛方法 音乐冥想放松法 坐浴水疗法 热敷 分娩球　 入院前的身体准备 体重管理： 准妈妈要合理地控制自己在怀孕期间的体重，避免出现巨大儿而影响自然分娩 如选择自由体位分娩： 应进行产前运动，如学会如何摇摆骨盆 、使用跨马位动作、训练自己对坐位或屈膝半卧位、滚、抱或靠分娩球动作的熟练使用 自然分娩的妈妈一般在产后半个小时内就可以开始哺乳了，而剖宫产手术后需要平躺6个小时，除此之外麻醉、止痛药物都会影响宝宝开始哺乳的时间。 而且自然分娩的妈妈，在生产后就可以进食，产后营养的及时补充会促进乳汁的分泌；而剖宫产的妈妈则不能