一体化手术室和数字化手术室建设前期注意事项.docVIP

一体化手术室和数字化手术室建设前期注意事项 ???一体化手术室项目从前期设计到后期安装维护，其间会涉及多科室、多厂家的配合协调，谨以我参与数十个一体化手术室建设项目中所遇到的问题提出以下粗略建议和注意事宜，仅供参考，不妥之处，欢迎指正交流。 ? ? 1、一体化手术室什么时间进场最合适？ ? 答：一体化手术室品牌决策最好与层流净化工程同步，因为层流工程施工过程中（龙骨安装成功后且在墙板未安装之前），应该为一体化手术室去铺设相应线材（桥架、控制线、音频线、视频线、光纤等）。而且在层流安装完成之后，无影灯和吊塔里都要穿线和安装设备信号面板，完成后才可以进行层流净化工程的总调试。所以，一体化手术室的安装进程基本与层流净化工程同步为最佳。 如果错过了安装时间包括前期线材铺设时间，则要看维修通道是否有施工条件进行二次施工。事实证明，那样施工难度相当大，施工成本会大幅增加，更重要的是安装效果也会打折扣。 ? 2、一体化手术室建设过程中与医院各职能科室的配合点有哪些？ ? 答：与设备科、信息科、基建科、手术室、临床外科室都有可能配合。当然因院方的管理架构不同，配合点也不尽相同。为保证项目的顺利开展，建议医院指派一个院方的项目总协调员来进行总体协调，事实证明这样可以大幅提高工作效率。 与设备科主要沟通协调设备的安装进度、院内售后工程师的培训等。 与信息科或科教科主要沟通协调手术转播和远程转播时的网路通道协调（为方便远程会议，需要为中央主机提供一条有2M带宽、上下行对等、固定公网IP的网络信号）、弱电井的通道协调、楼宇之间通讯网路的通道协调。 与基建科主要沟通院方的建筑楼层平面图、弱电管线图、立面图、装修图等相关图纸、与层流公司的协调、中央机柜的具体安装位置确定等。 与手术室或临床外科主要沟通吊臂吊塔的布局、设备的摆放顺序位置、具体的功能要求等。 ? 3、一体化手术室项目的到货期和安装周期是多长时间？ ? 答：一体化手术室项目从签定合同至到货现场是60天（空运，比船运大约会增加5-10万元人民币运费）和90天（船运，一般包含在投标报价里）两种情况。 货到现场至设备安装完成时间一般为4周。 程序调试到验收使用一般为2周。 ? ? 4、一体化手术室保修期一般是多久？保修期外会如何收费？ ? 答：一体化手术室各大厂家的默认保修期为一年，也有因为竟争将保修期上升为二年,保修期外保修是有偿服务，一般收费15-30万元每年，也有按项目成交价格的5%为进行保修。部分厂家为达成销售而妥协或不正常竟争也会承诺免费保修2年以上，事实证明，基本做不到。 ? 5、吊塔、无影灯、手术床的设计与常规腔镜手术室的差别有哪些？（非常非常重要） ? 答：一体化手术室或数字化手术室的灯塔与常规的腔镜手术室是完全不一样的，首先是设备的布局方式（推荐采用一个麻醉塔、二个腔镜塔的方式），再就是会安装三至四根监视器悬臂（一体化手术室一般为四根、数字化手术室为三根）。为美观起见，建议手术无影灯、吊塔、吊臂采用同一品牌。 麻醉塔： 1）建议在腔镜塔上安装一个双关节监视器吊臂，用来悬挂一个19寸的液晶触摸屏（尺寸：432mmx467mmx251mm 长x宽x厚，重量为10.5Kg）。 2）建议悬挂监视器的弹簧吊臂的可穿线缆为： 两根9mm的电缆，关节的最狭窄处大于等于 160qmm。 腔镜塔： 1）建议使用640mmX480mm或高于这个规格的的层板，共4层。方便容纳光源、摄像系统、动力系统等设备。强烈不建议用可移动的小推车式，即多花了钱又不实用还不美观。 2）建议在腔镜上同法兰盘安装一个双关节监视器吊臂（一般为AC3000型，通用型号），用来悬挂一个16：9的26寸液晶监视器（尺寸：546mmx366mm x94mm长x宽x厚，重量为8.2Kg）。 3）建议悬挂监视器的弹簧吊臂内部空间的可穿电缆缆为：一根9mm的电缆、一根6mm的电缆和两根5mm电缆，关节的最狭窄处大于等于 384qmm。 手术无影灯： 1）建议灯下的术野相机视频输出信号为复合视频信号，便于整合进一体化手术室系统。 2）如需要独立悬挂的术野摄像机，需要在灯塔上再加多根吊臂，一般配备AC2000型（通用型号）术野摄像机吊臂。 ? 6、一体化手术室对层高和面积有什么具体要求？ ? 答：一体化手术室的理想层高：地板至水泥室顶为3.5米，地板至假天花为3米。现有安装成功的项目中，手术室层高最低的为2.8米（要提前向厂家订制低层高无影灯和吊塔，周期约四个月）、最高为4.5米。 一体化手术室一般的安装大小为：35-42平方米左右。现有安装成功的项目中，手术间的最小28平米（吊塔和吊臂有时会打架），最大180平米。 ?