〖医学〗阑尾炎病人的护理教材-课件.ppt

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 外科护理学 北京卫校 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要 第二节 急性阑尾炎 第三节 其他类型的急性阑尾炎 第四节 慢性阑尾炎（自学） 第五节 护 理 第一节 解剖生理概要 阑尾位于右髂窝部，起于盲肠根部， 长约 5--10cm。 其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3 交界处，称为麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。 具有一定的免疫功能。 第二十二章 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要 第二节 急性阑尾炎 第三节 其他类型的急性阑尾炎 第四节 慢性阑尾炎（自学） 第五节 护 理 急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，多发于青年人。 [病 因] 管腔阻塞、细菌入侵 [病理类型] （一）急性单纯性阑尾炎 （二）急性化脓性阑尾炎 （三）坏疽性及穿孔性阑尾炎 （四）阑尾周围脓肿 [转 归] 炎症消退 炎症局限 炎症扩散：可发展为弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎 或感染性休克等。 第二节 急性阑尾炎 [临床表现] 症状 转移性右下腹痛 起始于中上腹部或脐部，位置不固定 6--8小时后转移并局限于右下腹 胃肠道反应 早期厌食、恶心或呕吐。 全身表现 早期乏力，炎症重时出现中毒症状 体征 右下腹固定压痛 腹膜刺激征 肌紧张、反跳痛、肠鸣音↓ 右下腹包块 特殊检查 结肠充气试验，腰大肌试验， 闭孔内肌试验，直肠指检。 [辅助检查] （一）实验室检查 白细胞和中性粒细胞比例增高。 （二）影像学检查 腹部X线平片、B超、CT扫描。 [鉴别诊断] 胃十二指肠溃疡穿孔 右侧输尿管结石 妇产科疾病 急性肠系膜淋巴结炎 其他：急性胃肠炎、胆道系统感染性疾病等 [处理原则] 应早期手术治疗。 手术治疗：不同类型，不同方式 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性或坏疽性阑尾炎 穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 非手术治疗： 禁食、补液、消炎 中药清热、解毒、化淤 第二十二章 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要 第二节 急性阑尾炎 第三节 其他类型的急性阑尾炎 第四节 慢性阑尾炎（自学） 第五节 护 理 [护理诊断/问题] （一）焦虑 与发病突然，正常的生活、工作受影响， 缺乏疾病相关知识有关。 （二）疼痛 与疾病、手术切口等有关。 （三）潜在并发症 出血、切口感染、粘连性肠梗阻、 腹膜炎、腹腔脓肿等。 [预期目标] （一）焦虑减轻或缓解。 （二）疼痛减轻或缓解。 （三）并发症得到预防，及时发现并处理。 * *