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研究方案标题醋酸联合蓝激光窄带成像技术诊断胃黏膜病变的临床研究
中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 研究方案 标题:醋酸联合蓝激光窄带成像技术诊断胃黏膜病变 的临床研究 The clinical study of acetic acid enhancement with Blue laser imaging in the diagnosis of Gastric Mucosa lesions. 标题简称:醋酸联合BLI 诊断胃黏膜病变的临床研究 临床研究方案号:01 研究用药:无 研究目的:研究醋酸联合蓝激光窄带成像技术 (BLI)正确诊断 胃黏膜病变的准确性。 申办方:中山大学附属第六医院 消化内镜科 主要研究者: 陈泓磊 1 中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 临床研究方案签名页01 申办方代表签名 该签名代表同意目前所提供的最终临床试验研究方案中的内容 姓名: 职务:(加盖公章) 签名: 日期: 2 中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 临床研究方案签名页02 主要研究者代表签名 该签名代表同意目前所提供的最终临床试验研究方案 姓名: 签名: 日期: 3 中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 申办方(紧急)联络方式 在紧急医疗情况下,可联络临床研究小组项目负责人,如果 无法联系到项目负责人,则可联系下表中安全报告联络人。 姓名 联系电话 项目负责人 陈泓磊 安全报告联络人 刘亚男 4 中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 目录 申办方(紧急)联络方式……………………………………………………………4 缩略语对照表 ……………………………………………………………………… 6 摘要 ………………………………………………………………………………… 7 研究方案正文……………………………………………………………………………… 8 5 中山大学附属第六医院 受试者筛选号(研究者填写): 缩略语 缩写和专用术语 解释 LCI 联动成像技术 BLI 蓝激光成像技术 6 中山大学附属第六医院
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