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意 外 险 和 健 康 险 专题培训 目 录 保险基本分类及人身意外伤害保险简介 人身意外伤害保险险种分类 我司部分意健险险种介绍 保险业务种类 现 代 保 险 业 务 框 架 保险业务种类 现 代 保 险 业 务 框 架 保险业务种类 人身意外伤害保险定义 定义: 以被保险人因在保险期限内遭受意外伤害造成死亡或残疾为保险事故的一种保险。 人身意外伤害保险含义 意外伤害的含义： 意外伤害包括意外和伤害两层含义。 人身意外伤害保险特征 1、意外伤害保险责任：意外死亡给付和意外伤残给付是人身意外伤害保险的基本保险责任。疾病导致被保险人的死亡和残疾不属于其保障范畴。 人身意外伤害的主要内容 人身意外伤害保险的保险责任由三个必要条件构成： 1、被保险人遭受了意外伤害：是客观事实、发生在保险期限内。 人身意外伤害的责任免除 目 录 保险基本分类及人身意外伤害保险简介 人身意外伤害保险险种分类 我司部分意健险险种介绍 人身意外伤害保险险种分类 按投保人群分为： 个人意外伤害保险 团体意外伤害保险 按保险期限分为： 一年期（或超过一年） 极短期，如旅游意外、交通工具意外险等 按保险责任分： 普通意外伤害保险，承保在保险期限内发生的各种意外伤害（不可保风险除外，除外责任） 特定意外伤害保险，如交通工具意外伤害保险、建筑工人意外伤害保险、旅游意外伤害保险、旅游景点意外保险、燃气用户意外伤害保险等 目 录 保险基本分类及人身意外伤害保险简介 人身意外伤害保险险种分类 我司部分意健险险种介绍 我司部分意健险险种介绍 企业团体意外险 企业团体意外险介绍 一、企业生产中存在哪些人身伤害事故 二、团意险能帮助解决哪些问题 三、企业团体意外伤害保险方案 一、企业生产中存在哪些人身伤害事故 1、生产中职工受到伤害的情形 2、事故原因 3、企业职工伤亡事故的分类 （1）物体打击：指由失控物体的惯性力造成的人身伤害事故。如落物、滚石、锤击、碎裂、崩倒、砸伤等伤害，但不包括因爆炸引起的物体打击； （2）提升和车辆伤害：指本企业内机动车辆和提升运输设备引起的人身伤害事故。如机动车辆在行驶中发生的挤、压、撞以及倾覆事故及车辆行驶中上、下车和提升运输中的伤害等； （3）机械伤害：指机械设备与机械工具引起的绞、辗、碰、割、戳等人身伤害事故。如机械零部件、工件飞出伤人，切屑伤人，人的肌体或身体被旋转机械卷入，脸、手或其他部位被刀具碰伤等； （4）起重伤害：指从事起重作业时引起的伤害事故。如在起重作业中，脱钩砸人，移动吊物撞人，钢丝绳断裂抽入，安装或使用过程中倾覆事故以及起重设备本身有缺陷等； （5）触电（包括雷击）伤害：指电流流经人体造成的人身伤害事故。如人体接触裸露的临时线或接触带电设备的金属外壳，触摸漏电的手持电动工具，以及触电后坠落和雷击等事故； （6）淹溺：指人落水之后，因呼吸阻塞导致的急性缺氧而窒息死亡的事故。如船舶在运输航行、停泊作业和在水上，从事各种作业时发生的落水事故以及在水下施工作业发生的淹溺事故。在内河、海上作业中，已发现或证实是落水失踪，虽未捞获尸体也按淹溺死亡事故分类； （7）灼烫：指生产过程中因火焰引起的烧伤，高温物体引起的烫伤，放射线引起的皮肤损伤，或强酸、强碱引起人体的烫伤，化学灼伤等伤害事故。但不包括电烧伤以及火灾事故引起的烧伤； （8）火灾：指企业发生火灾事故及在扑救火灾过程中造成本企业职工或非本企业的人员伤亡事故； （9）高处坠落：指由于重力势能差引起的伤害事故。如从各种架子、平台、陡壁、梯子等高于地面位置的坠落或由地面踏空坠入坑洞、沟以及漏斗内的伤害事故。但由于其他事故类别为诱发条件而发生的高处坠落，如高处作业时由于人体触电坠落，不属于高处坠落事故； （10）坍塌：指建筑物、堆置物等倒塌和土石塌方引起的伤害事故。如因设计、施工不合理造成的倒塌以及土方、岩石发生的塌陷事故。但不包括由于矿山冒顶、片帮或因爆破引起的坝塌的伤害事故； （11）冒顶片帮：指在矿山工作面、通道上部、侧壁由于支护不当，侧压力过大造成的坍塌伤害事故。顶板塌落为冒顶，侧壁坍塌为片帮。一般因二者同时发生，称为冒顶片帮。如矿山、地下开采及其他坑道作业发生的坍塌事故； （12）透水：指在地下开采或其它坑道作业时，意外水源造成的伤亡事故。如地下含水带或被淹坑道涌水造成的事故。但不包括地面水害事故； （13）放炮：指施工时放炮作业造成的伤亡事故。如各种爆破作业、采石、采矿、采煤、修路、开山、拆除建筑物等工程进行放炮作业引起的伤亡事故； （14）火药爆炸：指火药与炸药在生产、运输、贮藏过程中发生的爆炸事故； （15）瓦斯煤尘爆炸：指可燃性气体瓦斯、煤尘与空气混合形成的浓度达到爆炸极限，混合物接触