广西医科大脑血管病的药物治疗-.pptVIP

脑血管病的药物治疗 6月24日是“世界卒中日”。 世界卒中日的宣传主题为：“让百姓识别早期症状， 什么人是卒中易发人群”。 脑血管病的严重危害性 高 发 病 率 高死亡率 高致残率 高 发 病 率 世界平均发病率约为200／10万人·年 我国不同地区脑卒中发病率： 以6城市调查和21省农村调查的平均年 发病率 城市219／10万人·年，农村185／10万人·年 特别是我国北方一些地区，如哈尔滨市441／10万人·年，黑龙江省农村371／10万人·年，北京市370／10万人口）发病率更高，值得引起注意。 高 患 病 率 脑卒中的世界平均患病率为500－600／10万人 我国６城市调查结果为719／10万人 21省农村调查结果 为394／10万人 台湾的脑卒中患病率高达1642／10万人 高死亡率 近年来我国的流行病学资料表明，脑血管疾病在人口死因顺序中居第1、2位。与西方发达国家相比，我国脑血管病的发病率和死亡率明显高于心血管病。 我国城市脑卒中年死亡率116/10万；农村地区142/10万。 全国每年新发脑卒中患者约为200万人，每年死于脑卒中的患者约150万人 高致残率 成活的患者人数600万-700万，其中四分之三都要留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。 患者一旦得病，或生命不保，或瘫痪在床。自己不能再工作不说，常常还要陪上一个人护理。时间一长，患者本人感到痛苦，家属也被经济和精神上两副重担压得不堪重负，痛苦难当。 我国脑血管病的地理分布表明，除西藏自治区外，呈现北高南低、东高西低的发病趋势。 脑卒中的发病具有明显的季节性，寒冷季节发病率高，尤其是出血性卒中的季节性更为明显。关于脑卒中发病昼夜节律的研究，发现脑卒中的发病高峰时间是上午与中午邻近的一段时间。 脑卒中的发病率和死亡率男性显着高于女性 并且在35岁以后呈急剧上升趋势，随着社会的进步和人民生活水平的提高，以及人口的老龄化趋势，脑卒中的发病年龄有提前趋势，但高发年龄逐渐向后推迟。 年轻化趋势 中国病人11%脑卒中发生在45岁以前，因素是十分复杂的。那么是什么造成了发病年龄年轻化趋势？ 主要因素跟现在的生活方式改变有关系，现在的生活方式越来越西化，从饮食上，整个不健康的饮食越来越多，高胆固醇的垃圾性的食品，可能造成动脉硬化。 第二个原因年轻人的社交方式更容易选择烟和酒的方式 第三个原因是现在的社会节奏比较快，而年轻人承受的压力更大一些，这些社会压力本身会对心血管有损害。这些综合因素造成现在越来越年轻化的趋势。 高负担 美国每例脑卒中患者住院费用 蛛网膜下腔出血 23777 美元 住院天数 11. 5 d 脑出血 10241 美元 7. 5 脑梗死 5837 美元 5. 9 TIA 3350美元 3. 4 13 个国家1446 例急性脑卒中 平均费用 13 668美元 平均住院天数是 24 d 美国每例脑卒中患者终身费用为: 蛛网膜下腔出血为228030 美元 脑出血为123565 美元 脑梗塞为90981 美元 卒中显著缩短期望寿命 脑血管疾病的概念： 由各种病因引起的脑部血管疾病的总称。 脑卒中则是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。为目前人类三大死亡原因之一。 （二）主要脑血管疾病的分类 脑血管疾病的分类－1 1.依据神经功能缺失症状持续的时间可分为： TIA RIND 脑卒中 2.依据病情严重程度可分为: 小卒中 大卒中 静息性卒中 3.依据病理性质可分为： 缺血性卒中（脑血栓形成 脑栓塞） 出血性卒中（ 蛛网膜下腔出血 脑出血） 主要脑血管疾病的分类－2 我国脑血管病分类简表 Ⅰ颅内出血